НЯКОИ ВЪПРОСИ ЗА КЕТОГЕННАТА ДИЕТА - Епилепсия Барселона
Лечение, което често се използва при резистентни към лекарства епилепсии, са диети с ниско съдържание на въглехидрати (от класическата кетогенна диета до други, които включват по-висок процент въглехидрати като модифицираната диета на Аткинс или диетата с нисък гликемичен индекс). Те са особено полезни при тежки епилепсии в детска възраст, но има статии, които също показват ефективността им при възрастни. Въпреки това, при юноши и възрастни хора те са трудни за следване, особено в дългосрочен план, тъй като са много ограничителни. Някои неблагоприятни ефекти от диетата, като повишено съдържание на мазнини в кръвта, също са по-лоши при възрастните хора.
Наскоро беше публикувана статия, написана от един от водещите специалисти в тази област, д-р Kossof 1, където той разглежда някои въпроси или противоречия относно този тип лечение. Опитвам се да обобщя някои тук:
-Тази диета се използва при резистентни към лекарства епилепсии. Може ли да се разглежда като първо лечение при току-що започнали епилепсии? За да оправдаем използването на диета като първо лечение, би трябвало да имаме диагноза на една от епилепсиите, за които е известно, че реагират много добре на диета, много от които са генетични синдроми от началото на детството, например епилепсия с миоклонус-астатичен криза (синдром на Doose) и синдром на дефицит на транспортер на глюкоза (Glut-1). Трябва да се има предвид, че понякога тези заболявания отнемат време, за да бъдат диагностицирани, така че изглежда малко вероятно първото използвано лечение да бъде това. Въпреки това се постига много напредък в генетичните тестове и то се извършва по-рано и по-рано. Това ще даде възможност за предварително диагностициране и евентуално използване на диетата много по-рано.