НИСКИ МАСЛОВИ ДИЕТИ СРЕД НИСКО ВЪГЛЕХИЛНИТЕ ДИЕТИ И ЗАГУБИ НА МАСЛИНИ Ismael Galancho
28 септември 2018 г.
НИСКИ МАСТНИ ДИЕТИ СРЕД НИСКИ ВЪГЛЕХИЛНИ ДИЕТИ И ЗАГУБИ НА МАСЛИНИ ...... ходене към индивидуализирано хранене
Ами ако ключът е ситостта?
Когато абсорбцията и употребата на глюкоза в мозъка намалява, се наблюдава физиологично увеличаване на глада и настъпва прием на храна. С напредването на приема, тоест докато се храним, глюкозата в кръвта се повишава, което води до увеличаване на използването на глюкоза в хипоталамуса, което в крайна сметка кара индивида да се чувства сит и да спре да яде. По прост и много обобщен начин действа механизмът за засищане на глада, регулиран от глюкозата.
Инсулинът или усвояването на глюкоза, медиирано от инсулин, е важен фактор, определящ наситеността, предизвикана от хранене, стига да говорим за „здрави“ хора, чувствителни към инсулин. Тези ефекти обаче са смекчени при индивиди с наднормено тегло и затлъстяване, както и при лица със саркопения или саркобезит. Това предполага ясна роля на инсулиновата резистентност при регулирането на теглото.
Съществуват сериозни доказателства, които предполагат, че неблагоприятните ефекти на инсулиновата резистентност влияят и върху регулирането на апетита, например генетичното отстраняване на инсулиновия рецептор от мозъка причинява централна инсулинова резистентност и води до хиперфагия и затлъстяване.
Тези резултати показват, че абсорбцията на глюкоза в мозъка е нарушена при затлъстелите и още повече при лица с диабет тип II. В заключение, влошаване на индуцираната от въглехидрати ситост е очевидно при инсулиноустойчиви индивиди, поради нарушено усвояване на глюкоза след хранене в мозъка и може би и в други органи и тъкани. Следователно, при здрави субекти, чувствителни към инсулин, въглехидратите предизвикват бързо насищане, но инсулиновата резистентност води до намалено усвояване на глюкоза в ЦНС, което може да е причина за прекомерен прием на калории при пациенти с диабет, със затлъстяване и окончателно при лица с инсулинова резистентност.
Следователно се прави хипотеза, че съдържащите въглехидрати ястия могат да бъдат много засищащи при чувствителни към инсулин хора, но не и при преддиабетни, затлъстели хора с инсулинова резистентност и т.н. При пациенти с диабет сигналите за ситост могат да бъдат по-зависими от други хормони на ситост, например CCK, GLP-1 и PYY, освободени предимно в отговор на приема на мазнини и протеини, които достигат до тънките черва. Естествено, способността да се увеличи секрецията на инсулин за преодоляване на инсулиновата резистентност в отговор на хранене също трябва да играе роля. Ако случаят е такъв, храненията с високо съдържание на въглехидрати биха били по-ефективни при отслабване при чувствителни към инсулин хора и при нормогликемични затлъстели хора, но напротив, те биха били по-малко ефективни при преддиабетно затлъстели индивиди, докато при диабетици тип 2 те биха се възползвали повече от диети с намалено съдържание на въглехидрати (и повече мазнини и протеини).