Ниската FODMAP диета служи за функционални храносмилателни разстройства
The функционални храносмилателни разстройства Те обхващат набор от хронични заболявания, характеризиращи се с наличие на коремна болка, метеоризъм, подуване на корема и подуване и промени в чревния ритъм при липса на органични промени, които ги оправдават. Те включват синдром на раздразненото черво (IBS), функционален запек, функционална диария, неспецифично функционално разстройство на червата и индуциран от опиоиди запек.
Като тригери на функционални стомашно-чревни симптоми са предложени: чувствителност към глутен и/или други пшенични протеини, непоносимост към храни, промяна в метаболизма на жлъчните киселини, дисбаланс в чревната микробиота и в чревно-мозъчната комуникация и инфекции, сред които други.
Днес няма окончателно лечение за тези нарушения и използваните са предназначени за предотвратяване на симптоматични пристъпи. Фармакологични, психологически и диетични интервенции обикновено се извършват с пациенти, страдащи от този тип заболявания. Лекарствата не са напълно ефективни и в много случаи носят странични ефекти, така че все повече здравни специалисти и пациенти търсят нови ефективни алтернативи.
Индекс на съдържанието
Диетично управление на функционални храносмилателни симптоми
Диетичното управление на функционални чревни разстройства чрез диета с ниско съдържание на FODMAP и използването на пробиотици са двата стълба, които в момента имат най-голяма научна подкрепа.
В днешния пост ще отговоря дали диетата с ниско съдържание на FODMAP е ефективна за подобряване на храносмилателните симптоми на пациенти с функционални чревни разстройства и ще оставя ефективността на пробиотиците за следващата седмица.
"Хипотезата FODMAP" (идва от английските думи Fсрамно ИЛИлигозахариди, дизохариди, Монозахарид ДА СЕnd olyols, което на испански съответства на ферментиращи олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли) е предложено за първи път от изследователите Гибсън и Шепърд през 2005 г. Основава се на факта, че прекомерният прием на късоверижни въглехидрати, лошо усвоими FODMAPs, води до по-голямо задържане на течност в червата и по-голямо производство на газове, тъй като те бързо ферментират в последния участък на тънките черва и в първия участък на дебелото черво. В тънките черва това ще доведе до свръхрастеж на бактерии с вторично повишаване на чревната пропускливост. Докато е в дебелото черво, ферментацията на FODMAPs ще доведе до раздуване на корема, което ще попречи на чревната бариерна функция и може да допринесе за обясняване на част от екстраинтестиналните симптоми.
Храни с високо съдържание на въглехидрати FODMAP
FODMAP се откриват преди всичко в зърнени култури, плодове, зеленчуци, бобови растения и в някои млечни продукти под формата на олигозахариди (фруктани или фрукто-олигозахариди (FOS), инулин и галактани или галакто-олигозахариди (GOS)), дизахариди (лактоза ), монозахариди (фруктоза) и полиоли (сорбитол, манитол, ксилитол, малтитол и др.).