Непоносимост и малабсорбция; Фруктоза n - Пастелер; a и Reposter; a БЕЗ лактоза и БЕЗ глутен
От известно време, точно както при нецелиакичната чувствителност към глутен, от време на време чуваме непоносимост към фруктоза или фруктозна малабсорбция. Това може да е вашият случай, особено ако сте диагностицирани с цьолиакия и дори с безглутенова диета не завършвате да се подобрявате. В тези случаи обикновено се търсят други състояния, независимо дали са усложнения от късна диагноза или свързана непоносимост. Ако за първи път чувате за непоносимост към фруктоза или фруктозна малабсорбция, не се притеснявайте, ще си тръгнете с доста пълна представа за това какви са те.
Непоносимост или малабсорбция?
Преди да влезем в въпроса, трябва да направим малко разграничение. Истината е, че на улицата хората говорят и за двете неясно и това е така, защото в миналото да «Синдром на малабсорбция на фруктоза„Той беше пряко известен като„ непоносимост към фруктоза “. И въпреки че този термин не е напълно погрешен, важно е да се разграничи от все още действащия «Наследствена непоносимост към фруктоза«. Те са два напълно различни метаболитни процеса, които включват различни неща всеки ден.
Какво е фруктоза?
Фруктозата е монозахарид, който присъства естествено в плодове, зеленчуци, малко зеленчуци и мед. Монозахаридът е прост въглехидрат, който следователно не може да бъде разделен на по-прост. Освен това се съдържа в много индустриални продукти, тъй като подслажда повече от обикновената захар и ви позволява да се справите без нея.
Фруктозата се абсорбира от червата чрез транспортни протеини, наречени GLUT5 и пътува през кръвта благодарение на други наречени протеини GLUT2. Черният дроб е отговорен за метаболизирането му чрез ензимът Алдолаза В.
Какво е наследствена непоносимост към фруктоза или IHF?
Е за вродено състояние Проявява се при един на всеки 20 000 души. По същество се състои в това, че тялото губи способността си да метаболизират фруктоза поради липса на ензима Aldolase B. Тъй като е вродена, тя има рецесивна генетична основа: тоест можете да бъдете носител, без никога да го развивате. Разбира се, развитието му се случва в много ранна възраст и може да бъде диагностицирано чрез генетичен тест и лабораторен анализ.
Човекът с IHF има класически храносмилателни симптоми като гадене и повръщане, но също така хипогликемия, чернодробна дисфункция и дехидратация. Това е следствие от неметаболизираната фруктоза, което води до друго съединение, което води до резултат токсичен.
Резултатът от всичко това е, че човек с IHF трябва да спазва строга диета без фруктоза, която не надвишава 2 грама фруктоза на ден (което можете да си представите, че е смешно).
Какво представлява фруктозната малабсорбция?
Процесът на малабсорбция е напълно различен. В такъв случай, проблемът възниква на чревно ниво и в този случай този, който се провали, е транспортьорът GLUT5. Тъй като работата по чревната абсорбция не се извършва, се задействат симптоми като гадене, газове, стомашно-чревна болка и диария. Това се случва, защото фруктозата достига до дебелото черво и ферментира там. Както виждаме, всички симптоми имат стомашно-чревен характер.
Какво още, малабсорбцията ще варира при отделните индивиди в зависимост от дефицита на GLUT5. Следователно ще има такива, които понасят по-големи количества фруктоза през целия ден и такива, които по-малко.
Тази патология се диагностицира чрез тест, наречен „тест за дишане с водород“. Това е неинвазивен тест, при който количеството водород, присъстващо в дъха, се измерва в рамките на един час след консумация на фруктоза на гладно. В някои случаи може да е препоръчително да се направи IHF генетичен тест, за да се изключи, че това е вродено състояние. И един факт е много интересен: фруктозната малабсорбция засяга a 30% от населението.