Неблагоприятни ефекти на избелването на зъбите

Избелването на зъбите е лечение, практикувано дълго време, но техниките му са се развили значително през последните десетилетия.

алуминий, оксалова киселина, етер-пероксид-водороден диоксид, натриев пероксид, сярна киселина и др.

Неблагоприятното въздействие на тези продукти върху зъбите и поддържащите тъкани предизвика техниките за избелване да изпаднат в забвение.

През 1969 г. се появява техниката за избелване на жизненоважни зъби с помощта на карбамиден пероксид, препоръчана от Klusmier, който представя амбулаторна техника, прилагаща 10% разтвор на карбамиден пероксид върху орални шини за заздравяване на рани и намаляване на възпалението на венците.

Водородният пероксид за избелване на зъбите е разтвор, който се предлага в 30 тегловни% и 100 обемни% чиста дестилирана вода. За вътрешно избелване се активира с помощта на източник на топлина за освобождаване на активния кислород, реакцията му е кисела, има способността да дифузира в оцветения дентин. В контакт с устните тъкани молекулите на водородния пероксид се дисоциират в свободни радикали на кислород и пероксил. Този водороден пероксид е способен да образува различни количества активен кислород в зависимост от температурата, рН на средата, светлината и наличието на катализатори.

Карбамидният пероксид е известен още като перхидролурея, пероксидна зона и карбамид. Това е много нестабилно решение и се разлага бързо на съставните си части, поради което при контакт с тъканите в слюнката се разлага на водороден прекис, дисоциира на свой ред в активни H20 и 02, докато зоната се разлага на амини и въглероден диоксид, които си сътрудничат с разтварянето на рН на разтвора, плочата до алкално рН. Този 10% карбамиден пероксид и 3% водороден пероксид са класифицирани като перорални антисептици от FDA през 1979 г. и през 1988 г. той се счита за безопасно и ефективно избелващо средство. Ронщайн установява, че избелващите агенти могат да причинят промени в структурата на зъба. По този начин в емайла се наблюдава значително намаляване на съотношението Са/Р след обработка с разтвори на водороден прекис.