Назогастрална интубация след коремна операция - Статии - IntraMed

Произход на данните

коремна

Впоследствие методологичното качество на всяко изпитване беше систематично и независимо оценявано (H.V. и M.N.S.-V.) съгласно списъка на холандския Cochrane Center с фактори, свързани с вътрешната и външната валидност. Всяко несъгласие е било отнесено до трети автор (D.T.U.).
Извличане на данни

Статистическата хетерогенност беше оценена с помощта на тестовете x2 и I2. Общите суми не са изчислени, ако хетерогенността на изпитването е голяма (I2> 60%). Използвани са модели на случайни ефекти, когато статистическата хетерогенност между опитите е умерена, т.е. когато I2 е 30% до 60%, а фиксирани модели са използвани, когато I2 завършва под 30%. Бяха извършени допълнителни анализи за оценка на отклоненията в публикациите и ефектите на подгрупите между опитите [15]. Извършен е анализ на чувствителността чрез подбор на опити с екстремни находки, за да се тества силата на резултатите.

В 4 проучвания [1,4,29,32] се съобщава за бързо връщане на плоския пасаж в полза на не-ING, със средно половин ден. В едно от тези проучвания [1] тази разлика не е била значителна (0,30 дни; 95% CI, -0,02 до 0,62 дни). В 2 от тези 4 проучвания [4,29] беше проучена смес от стомашно-чревна и не-стомашно-чревна хирургия, в 1 проучване [32] само не-стомашно-чревна хирургия и в 1 проучване [1] пациенти със стомашни резекции. Тези опити [4,24,29] могат да бъдат включени в мета-анализа за преминаване на фекалиите. ОМУ (случаен ефект) показва тенденция в полза на не-ING, с ОМУ от 0,20 дни (95% CI, -0,07 до 0,48 дни) за по-ранно преминаване на изпражненията. Във всичките 3 проучвания е проучена смес от пациенти с GI и не-GI хирургия.

От 7-те включени проучвания [1,4,20,6-27,29,32], които са изследвали гадене, само 1 [1] отчита статистически значим положителен ефект в не-ING групата за гадене (RR, 2,77; 95% IC, 1.43-5.35). Повръщането обикновено се наблюдава по-често в групата на ING. Статистически значим ефект в полза на това усложнение в групата на ING е докладван само в 1 проучване [24] (RR, 0,06; 95% CI, 0,01-0,43). При това пациентите не са били подложени на ING.