Навяхване на глезена - Травма и отравяне - Merck Manual versi; п за р; война
, Д-р,
- Университет на Сан Франциско - Фресно
Обикновено изкълчванията на глезена се появяват при ходене или бягане по неравен под и стъпалото се навежда навътре, разтяга връзките на глезена извън тяхната граница и ги разкъсва.
Обикновено глезенът се подува и ходенето е болезнено.
Вашият лекар обикновено може да диагностицира навяхвания на глезена въз основа на сканирането и понякога рентгеновите лъчи.
Лечението обикновено включва ЦЕНА (защита, почивка, лед, компресия на превръзка и издигане на крака) за леко навяхване, обездвижване и физикална терапия при умерени и тежки навяхвания, а понякога и операция при много тежки навяхвания.
Всеки ден в Съединените щати се случват около 25 000 навяхвания на глезена.
Глезенната става се състои от пищяла, фибулата (най-малката кост в крака), талуса и различни връзки, които държат глезенните кости в позиция (вижте фигура Ligaments - Поддържане на глезенната става стабилна).
Тежестта на изкълчването зависи от увредените връзки и степента на усукване или разкъсване на връзките. В зависимост от тежестта лекарят класифицира навяхванията като
Първа степен: лека
Втора степен: умерена до тежка
Трети клас: много сериозен
Повечето навяхвания на глезена са леки.
Връзки: поддържайте глезенната става стабилна
Навяхванията обикновено се появяват, когато стъпалото е огънато навътре, с подметката на крака, обърната към другия крак (наречена инверсия). Това нараняване обикновено уврежда външните връзки на глезена. Обръщане може да настъпи при ходене по неравна земя, особено при стъпване върху камък или ръба на тротоар.
Изкълчен глезен
Стъпалото се обръща навътре, счупвайки лигамент от външната страна на глезена.
По-рядко усукване на глезена се получава, когато стъпалото е обърнато навън (наречено еверзия).
Когато кракът се обърне навън, могат да възникнат други наранявания:
Авулсионна фрактура: Връзката, която свързва пищяла с някои от костите на стъпалото от вътрешната страна на глезена, може да изтегли и издърпа малко парче кост от пищяла. Усукването на крака навън има тенденция да причини фрактура на аувулсията, а не навяхване, тъй като тази връзка е доста здрава.
Навяхване на горната част на глезена: връзките, които държат пищяла до фибулата (най-малката кост в крака) заедно в долните си краища, могат да се разкъсат.
Фрактура на фибула: фибулата може да се счупи в глезена или понякога близо до коляното.