Научни сесии ADA 2020
Американското общество за диабет ADA проведе своята осемдесета годишна научна конференция ADA 2020 от 12 до 16 юни, в която винаги има интересни новини, както в научната област (изследвания, лекарства, протоколи), така и в технологиите за лечение на диабета. В този пост ще направя бърз преглед на част от информацията, която беше представена тези дни. Програмата е огромна и имаше хиляди теми на интерес. Невъзможно е да се кондензира всичко в една статия. Ето защо направих селекция от няколко теми, които ми се сториха интересни и които коментирам бързо, за да можете да добиете представа как стоят нещата днес след тези престижни годишни конференции.
Алгоритми в ADA 2020
Средно новата автоматизирана система позволява по-агресивно напасване от 670G (повтарящо се искане от всички пациенти), което изглежда показва резултатите от проучването. Всъщност Medtronic също направи сравнения между 670G и 780G (FLAIR), показвайки увеличение на IRR на 780G в сравнение с малката му сестра. Освен това подобренията са не само глобални, но подобренията се виждат ясно при нощния контрол или контрола на времето при хипогликемия. Не забравяйте, че новият 780G се развива в своята автоматична операция на базална честота, като включва болуси за автоматична корекция и добавя Bluetooth, което ви позволява да видите данните на помпата на вашия смартфон, както и да можете да ги актуализирате безжично. По същия начин позволява ръчно регулиране на регулируемата цел до 100 mg/dl, с по-малко аларми от предишните модели (две други функции, силно изисквани от потребителите). Засега сензорът ще остане актуалният Guardian Sensor 3, докато не бъде пуснато новото поколение на по-малки сензори "всичко в едно". Новата система 780G ще бъде в Испания около лятото (външна връзка).
Без да напуска Medtronic, северноамериканската компания представи данни за новия си катетър с удължена употреба на ADA 2020 (външна връзка на английски). Не забравяйте, че сега трябва да се сменя на всеки три дни. Но новата система, от която представихте данни на тази ADA конференция, може да се използва безопасно до седем дни! (външна връзка на английски).
Хората в Beta Bionics продължават да генерират данни с работата си върху iLet Dual Hormone Artificial Pancreas (външна връзка на английски).
Може ли CGM да изписва края на хипогликемията?
Един от най-интересните дебати на ADA 2020 беше за това дали технологията най-накрая може да премахне хипогликемията (външна връзка на английски). Например беше казано, че днес „хълцането“ е една от най-големите бариери пред контрола на диабета поради опитите за тяхното избягване, което причинява увеличаване на средния HbA1c. Но непрекъснатото измерване на глюкозата може ефективно да открие хипогликемичните модели и да ги отстрани. Освен това беше обяснено и как новите системи за автоматизация на базалната скорост с автоматични болуси могат да намалят или да предотвратят хипогликемия в размери, неизвестни до днес. Достатъчно е да се посочи например разликата между хипо редуциращия капацитет на суспензионните системи с ниско ниво на глюкоза (38%) спрямо предсказуемите системи за суспензия с ниско ниво на глюкоза (59%). В заключение авторите на проучването заявяват, че не можем да кажем, че технологията сама по себе си е способна да разреши хипогликемия. По същия начин те също така изразиха, че технологията все още не е достъпна за всички и не може да се каже, че е подходяща за всички. Също така беше ясно, че без адекватно обучение няма подобрения въпреки технологията.
Нови насоки за физическа активност при диабет
Д-р. Катрина Пиърси и Роналд Сигал представиха тези насоки според възрастовия диапазон. Деца на 3-5 години трябва да бъдат активни през целия ден поради причини за растеж и развитие. Страни като Австралия, Великобритания и Канада препоръчват три часа на ден. Между 6 и 17 години се препоръчват поне 60 минути на ден. Възрастни на възраст до 55 години трябва да получават 150 до 300 минути умерена интензивна активност всяка седмица или 75 до 150 минути аеробна физическа активност с висока интензивност. Също така се препоръчва възрастните да се занимават с дейности за укрепване на мускулите поне два пъти седмично. От 55-годишна възраст е удобно да се извършват същите аеробни и укрепващи мускулите дейности, както и да се включват дейности, които подобряват баланса.
Забавяне на дебюта при диабет тип 1
Тази обещаваща цел може да бъде постигната благодарение на антитяло, наречено теплизумаб, което позволява да се обърне загубата на пептид С и да се забави еволюцията в началото на диабет тип 1 (външна връзка), когато се прилага на преки роднини на хора с диабет тип 1 и следователно, със значителен процент също страдащи от болестта. Това моноклонално анти-CD3 антитяло предотвратява внезапната загуба на бета клетки по време на появата на диабет тип 1 и може да забави появата на заболяването до 24 месеца. Данните за този обещаващ модулатор на имунната система бяха представени на сесиите ADA 2020 (външна връзка на английски).