Насоки на Световната гастроентерологична организация Безалкохолни мастни чернодробни заболявания и

Насоки на Световната гастроентерологична организация

организация

Заболяване на мастния черен дроб не

алкохолик и стеатохепатит не

Юни 2012 г.

Екип за преглед

Дъглас Лабрек (президент)

Амир Гафор Хан

Мануел Мохика Пернаранда

Хуан Франциско Ривера Рамос

Алън Б.Р. Томсън

Въведение 3

Епидемиология 5

Патогенеза и рискови фактори 8

Диагноза 12

Литература 25

Списък с таблици

Смъртност при NAFLD/NASH 4

Клинична идентификация на метаболитен синдром 4

Регионална информация за затлъстяването и наднорменото тегло (примери

Наднормено тегло и затлъстяване - обобщение на разпространението по региони (2004) 7

Очаквано разпространение на NAFLD и NASH 7

Рискови фактори и свързаните с тях условия 9

Изчисляване на инсулиновата резистентност 9

Система за оценка на NASH при болестно затлъстяване 10

Оцеляване на NASH в сравнение с проста стеатоза и

алкохолен стеатохепатит 11

Прогресия на заболяването от NAFLD към NASH до цироза/недостатъчност

черен дроб и HCC. единадесет

Хистологична система за точкуване на мрежата за клинични изследвания

Проучвания за диагностика на затлъстяване на черния дроб 15

Препоръчителни диагностични каскади според наличните ресурси в

различните региони 18

Препоръчителни последващи тестове в различните случаи 22

Каскади за лечение според наличността на ресурси:

изобилен, междинен и ограничен 22

Списък на фигурите

Фиг. 1 Очаквано разпространение на затлъстяването (ИТМ> 25) при лица с пол

мъже и жени на възраст 15+ (2010). 6

Фиг. две Хипотезата за „множество атаки“ за неалкохолен стеатохепатит

(NASH). oxLDL, окислен липопротеин с ниска плътност; TLR, тип рецептор

Фиг. 3 Алгоритъм за управление на NAFLD. Въз основа на Rafiq и Younossi [10]. 16.