Наситени мазнини Друга перспектива (част I) Диета без спонсори
23 септември 2015 г.
От Антонио Р. Мурсия, диетолог-диетолог и член-основател на спонсорите на Dietética Sin
По време на кратката история на храненето и неговите политики в областта на общественото здраве са допуснати някои грешки, не се съмнявам, че поради добра воля, но грешки, които демонизират някои храни или някои макронутриенти. Лично аз считам, че проблемът не е в грешките, че винаги ще ги имаме, но в незнанието как да се коригира, когато има достатъчно доказателства, които показват, че сте сгрешили.
В тази публикация искам да се съсредоточа върху един от големите злодеи през последните 50 години в политиките за хранене ... наситени мазнини. Нямам намерение да анализирам какво са писали различни влиятелни здравни специалисти (също диетолози-диетолози) и какво е бил преподаван от толкова много години в университетите за тях, но нека да обобщим, че те са били причина за атеросклероза и консумацията на тези храни би ви причинила всякакви видове коронарни заболявания.
По този начин и поради демонизирането на този вид мазнини, хранителната индустрия, за да увеличи продажбите си и да покаже имидж на потребителите като компании, загрижени за здравето си, публикува намаляването на наситените мазнини в техните продукти (въпреки че също е много често за тях да премахват напълно мазнините и нека видим добре познатите 0% продукти).
Но НЕ бих искал да разглеждам тези видове мазнини като цяло, както направиха много от последните метаанализи. Когато отида на пазара или купувам в супермаркета, не питам зависимата миристинова, лауринова или стеаринова киселина, а кисело мляко, какао, месо или кокос и мисля, че че тези храни са много различни. По този начин ще анализирам основно метаанализите и рецензиите на научната литература, които свързват тези храни със сърдечно-съдови заболявания и ще се опитам да направя изводи храна по храна (Част II).
Млечни продукти.
Според мен мазнините в тези продукти са едни от най-засегнатите през последните години и например, ако търсите кисело мляко в супермаркет, нормално е да го намерите без мазнина, но с добро количество захар, така че храната да остане вкусна.
Нека видим накратко какво казват последните проучвания върху млечните продукти. В този мета-анализ на кохортни проучвания от 2015 г. (1) относно консумацията на млечни продукти и сърдечно-съдови заболявания, a обратна връзка между неговото потребление Y. честотата на тези заболявания, накратко, който консумира, наред с други неща, повече сирене (продукт с не пренебрежимо количество наситени мазнини), има по-малко инсулт и сърдечно-съдови заболявания.
В това друго проучване (2) се наблюдава и обратна връзка между всички видове млечни продукти (с повече и по-малко мазнини) и честотата на мозъчните инфаркти.
В този друг мета-анализ (3) от клинични изпитвания се вижда, че въпреки че приема на мляко леко повишава телесното тегло (обезмаслено мляко в по-голяма степен от пълномаслено мляко), не се наблюдава повишен кардио-метаболитен риск или при консумация на обезмаслено мляко или пълномаслено мляко.
В следващото проучване се наблюдава обратна връзка между консумацията на общо млечни продукти и мляко и артериална хипертония (4), докато в тази друга (5) тази обратна връзка се среща и между кисело мляко, мляко и артериална хипертония, докато връзката е неутрален за сирене.
В този мета-анализ (6) се установява, че приемът на млечни продукти, макар и да не е свързан с по-ниска обща смъртност, е свързан с по-ниска честота на сърдечно-съдови заболявания. Любопитно е, че ни казаха да не ядем млечна мазнина, защото това причинява сърдечно-съдови заболявания и сега изглежда, че те биха могли да предотвратят този вид заболявания, като същевременно увеличават шансовете да има други, като рак на простатата (7).
Ще завърша с това проучване от 2004 г. (8), в което няма доказателства, че млякото е вредно, увеличава исхемичната болест на сърцето и инсулта.
Тъй като съм сигурен, че винаги ще има хора, които казват, че скривам изследвания с отрицателни резултати, ще ви кажа моето уравнение за търсене, за да можете сами да извършите търсенето. Мета-търсачка: Pubmed, ключови думи: млечни и сърдечно-съдови заболявания и във филтри за мета-анализ.
Какао и тъмен шоколад.
Преди не повече от година отидох на беседа от професор по хранене в моя университет, където шоколадът беше обсъждан като храна, която буквално залепва артериите. Ще видим дали доказателствата казват, че или по-скоро студентите по хранене трябва да започнат да учат и да копаят по-дълбоко сами, вместо да вярват на всеки университетски професор.
По отношение на тази храна препоръчвам да прочетете много добър и практичен преглед от колегата Алекс Ончина (9), с множество препратки. При извършеното от мен търсене промених само ключовите думи млечни на (какао или шоколад) в уравнението за търсене, за да видя какво ни казват метаанализите, извършени до момента.
Заглавието на следния мета-анализ е важно само по себе си: Приемът на шоколад намалява сърдечно-съдовия риск (10). В него се постулират три механизма, чрез които шоколадът може да направи това, първо намалявайки кръвното налягане, второ, допринасяйки за подобряване на ендотелната функция и накрая подобрявайки чувствителността към инсулин.
В този друг мета-анализ на кохортни проучвания се наблюдава отрицателна връзка между по-високата консумация на шоколад и честотата на мозъчен инфаркт (11). И в този Cochrane преглед (12) има данни за леко, но статистически значимо намаляване на кръвното налягане при консумация на шоколад, богат на флавоноиди и какао. Що се отнася до интервенционните проучвания, ние открихме това (13), където е доказано, че консумацията му поражда малко намаляване на LDL, леко повишаване на HDL, по-добро разширяване и гъвкавост на артериите и намаляване на кръвното налягане (както систолна, така и диастолична). Що се отнася до липидите в кръвта, в този друг мета-анализ (14) също се наблюдава намаляване на общия холестерол и LDL, докато HDL не представя промени и триглицеридите са леко намалени, докато се наблюдава и намаляване на налягането. Артериално в клинични изпитвания (15).
В други кохортни проучвания (16) резултатите също показват положителни резултати, като например, че по-високата консумация на шоколад е свързана със значително намаляване на сърдечно-метаболитните проблеми, а останалите по-стари метаанализи също намират благоприятни ефекти в консумация на тази храна (17,18 и 19).