Наръчник на Patolg; генерал

Класически причините за заболяването са разделени на две големи групи: външни причини, съставени от различни физични и химични фактори и анимирани агенти, и вътрешни причини, които, наред с други, включват генетични фактори. В по-рано здрав организъм е трудно да се разбере, че генетичният фактор възниква като основна причина за заболяването, особено като се има предвид, че някои физически фактори, като йонизиращо лъчение, могат да променят генетичния материал. От тази гледна точка изглежда, че всички вътрешни причини за заболяване са вторични спрямо действието на външни фактори. Как ще се обясни спонтанната поява на генетична промяна? Това е възможно обаче, ако репликацията на генетичния материал се разбира от вероятностна гледна точка, така че нормалната репликация се случва с много голяма вероятност, но по-малка от една.

Вътрешни причини

а) Генетични промени

б) Предразположение. Това се разбира като по-голяма податливост на определени индивиди към определени заболявания. Тези предразполагащи условия могат да бъдат свързани с пол, възраст или раса. Така например има предразположение на мъжкия пол към стомашна язва и рак; женски, за литиаза на жлъчния мехур; на деца, за саркоми и за възрастни, за карциноми; на чернокожи жени, за миома на матката; на еврейската раса, за болестта на Гоше. В някои случаи предразположението е свързано с антигени на основната система за хистосъвместимост.

в) Конституция. Конституцията може да се разглежда като набор от характеристики на фенотипа, определени от генотипа. Следователно конституцията не се променя от действието на фактори на околната среда, като диета, упражнения и т.н.

Идеята за конституция в гореспоменатия смисъл е свързана с тази за конституционни типове или биотипове, според които индивидите могат да бъдат групирани около няколко типа характерни физически и психически черти.

Най-често използваните днес типологични системи са тези на Kretschmer и Sheldon, във всяка от които се разграничават три основни типа: в Kretschmer's, пикникът, атлетиката и лептозомата; в Sheldon's, ендоморфа, мезоморфа и ектоморфа.

Кречмер започва от психично болните, в които отбелязва, че някои психози се появяват преференциално при лица с определени физически характеристики; по-късно той разшири наблюденията си върху нормални индивиди. В концепцията на Кречмер физическото и психическото се изследват като два аспекта на един и същ индивид; биотипите тук представляват глобални типове.

Тип за пикник: пълничък индивид със заоблени форми, средна височина, къса и широка шия, обемна глава и корем, тъп гръдно-ребренен ъгъл, обилна мастна тъкан, особено в корема; Слаби крайници и рамене, разхлабена мускулатура (фигура 1.2). Циклоиден или циклотимичен темперамент: общителен, любезен, с добро настроение, но променлив, експлозивен индивид; силно усещане за конкретна реалност. Повишена честота на маниакално-депресивна психоза; диабет, заболяване на жлъчния мехур, високо кръвно налягане, артериосклероза.

Фигура 1.2
Схематично представяне на типа пикник.

Атлетичен тип: дължина и дължина на крайниците, средни до големи; широки рамене, обемна гръдна клетка, прав стерно-ребрен ъгъл, тесни бедра, изпъкнали релефи на лицевата кост; силно развита мускулатура (фигура 1.3). Вискозен или иксотимичен темперамент: спокоен, внимателен индивид, бавен ум; сдържан, формален, дори несръчен и груб, беден на реакции, но взривоопасен, насилствен; склонност към физическа активност, вкус към тежки спортове. По-висока честота: епилепсия.

Фигура 1.3
Схематично представяне на атлетичния тип.

Лептозомен тип: багажник и крайници тънки, тънки; тесни и увиснали рамене, слаби мускули, малък череп, тънки ръце, сплескан гръден кош, остър стерно-ребренен ъгъл, дълго и тясно лице (фигура 1.4). Шизоиден или шизо-тимусен темперамент: свръхчувствителен, срамежлив, страхлив, нервен, любител на природата и книгите. Други индивиди от този тип са безчувствени, тъпи, послушни. Повишена честота на туберкулоза и стомашна язва и шизофрения.

Фигура 1.4
Схематично представяне на лептозомния тип.

Физически фактори като външни причини за заболяване

а) Травматични механични фактори. Лезиите, причинени от тези фактори, се представят главно от прекъсване на непрекъснатостта на тъканите, особено кожата като защитно покритие и съдовете. Има три възможни и най-важни последици: инфекция, кръвоизлив и шок.