Наноматериални функционализирани конци за систематичен преглед на устната хирургия

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Испански вестник по орална и лицево-челюстна хирургия

версия В он-лайн версия ISSN 2173-9161 печатна версия В ISSN 1130-0558

Rev Esp Cirug Oral y Maxilofac В обр. 40 В № 1 В Мадрид В Януари/Март В 2018

http://dx.doi.org/10.1016/j.maxilo.2017.01.001В

Наноматериални функционализирани конци за орална хирургия: систематичен преглед

Конци, функционализирани с наноматериали за орална хирургия: Систематичен преглед

Шевът е жизненоважна част от почти всички хирургични процедури, използва се за свързване на повърхността на кожата и лигиране на съдове, предназначен е да затвори, стабилизира ръбовете на раната и да позволи заздравяване 1; Той се поставя във високосъдови тъкани в среда, богата на влажни бактерии с инфекциозен потенциал 2. За да изпълнят своята функция, тези материали трябва да отговарят на биологични характеристики като бактериална адхезия, тъканна реакция или хистосъвместимост и реабсорбция 3, както и физически, механични и манипулационни характеристики (устойчивост на опън или калибър на възела, еластичност, капилярност, жилавост и жилавост) 3. 4 .

Замърсяването на конците е един от рисковите фактори за инфекция на хирургичната област поради наличието на микроорганизми в конците 5, 6 .

Ясно е, че конците могат да се считат за присъщи рискови фактори за хирургично заздравяване на рани, за следоперативни инфекции на рани и свързани усложнения като костна инфекция, бактериемия, абсцеси на органи, ендокардит или дори сепсис 21. Тези следоперативни инфекции са сравнително чести усложнения при орални операции, срещащи се в приблизително 2-12% от случаите 26, 27, с повишен риск от сериозни усложнения при пациенти с хронични заболявания, като диабет и сърдечни заболявания. Но по-специално поради способността на патогенните бактерии да се придържат към влакната под формата на биофилм 28, те забавят лечебната каскада 29 .

В различни произведения някои антимикробни наноматериали, използвани като покритие в шева, са алтернатива за намаляване на риска от инфекция в хирургичната област 30 .

Тази статия представя систематичен преглед на статии, които споменават предимствата на използването на наноматериални функционализирани конци за инхибиране на бактериите, присъстващи в устната кухина.

Резултатите, получени от базите данни, са показани на фигура 1, от всяка база данни са взети предвид статиите, свързани с темата за наноматериалите, и от тях тези, които са имали по-голямо въздействие върху антимикробната активност и са най-иновативни. Търсенето се извършваше по двойка думи: шев, придружен от друга ключова дума, било то думата антимикробна, наноматериална или бактериална инфекция, всяка база данни даде обширен брой резултати, но само тези статии, които показаха значимост по отношение на антимикробната активност, използване на някои наноматериали за функционализиране и приноса на нови знания. Общо 20 пълнотекстови статии от различни списания, които включват различни материали за функционализиране на конците, съставляват търсенето, извършено за този преглед.

Фигура 1В Брой статии, намерени в базите данни PubMed, ScienceDirect и Scopus.

Споменава се, че една от основните цели на тези проучвания е, че чрез функционализиране (модифициране) на конците с антибактериални средства, те поддържат или максимизират своите физически характеристики (устойчивост на сцепление, устойчивост на опъване на възела, скованост при огъване) и манипулация. триене и плъзгане на тъканите) в сравнение с немодифицирани конци 4 .

Различните видове наноматериали, които често се използват и са най-ефективни за функционализиране на конците чрез прилагане на антимикробна характеристика, са представени по-долу по раздели.

Метални катиони (Ag +, Cu 2+)

Полимерите, които притежават уникални функции, напоследък се използват за производството на нанокомпозитни покрития с наносребро за по-добра биосъвместимост и антибактериална активност. Тази гледна точка започва с напредък в антибактериалния механизъм и цитотоксичните ефекти на сребърните наночастици. Антибактериалните функции на полимерите са разгледани по-долу.

Поли (акрилова киселина)/поли (диметилдиалиламониев хлорид)

Полиуретан с наночастици

Сребърни наночастици

Производството на коприна, модифицирана с AgNPs за антибактериално приложение, е една от актуалните теми в изследванията на биоматериалите.

Въпреки че коприната може да осигури много уникални свойства, естеството на протеина го прави матрица за бактериална адхезия, което води до нейното разграждане или деформация. Други приложения на материали на основата на коприна са силно затруднени от лепкавостта и лесния растеж на бактерии.

Наночастици от титанов диоксид

Наночастици цериев диоксид

Сребърни наночастици с хидроколоид

Сребърни наночастици с хиперразклонен палаполилизин

Триклозин и хлорхексидин

За контролирано освобождаване на лекарства в живата тъкан са използвани биоабсорбиращи полимлечна киселина, полигликолова киселина и поликапролактонови конци 45 .

Левофлоксацин хидрохлорид

Конците, покрити с октенидин в концентрация 11 g/cm, разкриват висока антимикробна ефикасност и биосъвместимост. Поради забавеното им освобождаване трябва да се предпочитат носители на палмитат. Такива покрития са кандидати за клинични тестове за безопасност и ефикасност 49 .

По този начин, това проучване предполага, че ефикасността и на цианоакрилатното лепило, и на конците е сходна при заздравяването на рани, но използването на лепило показва по-добра хемостаза, бързо намаляване на болката и възпалението. Въпреки това, ако не се използват конци, клапите могат да се съединят неправилно, причинявайки лошо зарастване .

Според извършения систематичен преглед, можем да забележим, че през последните години са проведени обширни разследвания на конци, покрити с наноматериали, демонстриращи, че използването им може да намали честотата на инфекцията, подобрявайки процеса на зарастване на рани. Някои от тези изследвания обаче са лабораторни изследвания и са необходими повече, за да се провери клиничната ефикасност на използваните антимикробни продукти.