Наддаване на тегло над 5 години при 21 966 мъже и жени хищници, риби, вегетарианци и
Обобщение
Заден план:
Проучванията в напречно сечение показват, че вегетарианците и веганите са по-тънки от всеядните. Надлъжните данни за наддаване на тегло в тези групи са оскъдни.
Цел:
Проучихме промените в теглото и индекса на телесна маса (ИТМ) за 5-годишен период при мъже и жени, които ядат месо, рибоядци, вегетарианци и вегани във Великобритания.
Дизайн:
Данните за антропометрични, диетични и начина на живот, които са докладвани самостоятелно, са били събрани на изходно ниво през 1994–1999 г. и при проследяване през 2000–2003 г. Средната продължителност на проследяването е 5,3 години.
Теми:
Общо 21 966 мъже и жени, участвали в оксфордската група на Европейското проспективно изследване на рака и храненето, са били между 20 и 69 години в началото на проучването.
Резултати:
Средното годишно наддаване на тегло е 389 (SD 884) g при мъжете и 398 (SD 892) g при жените. Разликите между месоядните, рибоядните, вегетарианците и веганите в коригирания за възрастта среден ИТМ по време на проследяването са подобни на тези, наблюдавани на изходното ниво. Многовариантното коригирано средно наддаване на тегло е малко по-ниско при веганите (284 g при мъжете и 303 g при жените, P 1 Затлъстяването е трудно за лечение; предишен мета-анализ показва, че средната загуба на тегло, 5 години след завършване на програмите, структурирани за загуба на тегло е по-малко от 3% от първоначалното телесно тегло.2 За да се контролира епидемията от затлъстяване, предотвратяването на напълняването на хората по време на зряла възраст е от решаващо значение.
материали и методи
Предмети и дизайн на обучение.
Антропометрични оценки
Класификация на диетичните групи.
Класификацията на диетичните групи се основава на четири въпроса: „Ядете ли месо (включително бекон, шунка, пилешко месо, дивеч, месни банички, колбаси)? (Да/Не) ',' Ядете ли риба? (Да/Не) ', „Ядете ли яйца? (Да/Не) “и„ Ядете ли млечни продукти (включително мляко, сирене, масло, кисело мляко) (Да/Не)? ". Въз основа на тези данни на изходно ниво и при проследяване бяха определени шест диетични групи: субектите, които не са променили диетата си през периода на проследяване, са класифицирани като „месоядни животни“, „ядящи риби“ (които не ядат месо но са яли риба), „вегетарианци“ (които не ядат месо или риба, а вместо това ядат яйца и/или млечни продукти) или „вегани“ (които не ядат храна от животински произход), субекти, които по време на период на промяна на диетата си в една или повече стъпки в посока веган → вегетарианец → ядещ риба → месоядни животни са класифицирани като „обърнати“, а субектите, които са променили диетата си с една или повече стъпки в обратната посока, са класифицирани като „преобразувани“ . В допълнение към въпросите, използвани за класифициране на диетичната група, диетичният прием на участниците през предходните 12 месеца беше оценен с помощта на въпросник за честотата на храна от 130 елемента.
Други променливи
Допълнителните променливи, описани по-долу, също бяха включени в анализите, тъй като предварителните анализи показаха, че всяка е свързана с наддаване на тегло. Информация за тютюнопушенето, семейното положение и текущата платена работа бяха получени от въпросници на изходно ниво и последващи действия. Въз основа на тези данни за всяка променлива субектите, които не са променили статуса си по време на периода на проследяване, са класифицирани като „да - да“ или „не - не“, а субектите, които са променили състоянието си от изходно ниво на следните нагоре бяха класифицирани като „да - не“ или „не - да“; например субектите, които пушат в началото на проучването, но не и при проследяването, са класифицирани като „да - не“. Информацията за възрастта, ръста, възрастта в менархе и възрастта при напускане на училище е получена чрез референтния въпросник. Възрастта при набиране е класифицирана в 5-годишни групи, възрастта в менархе е класифицирана в 16-годишни групи.
В началото на проучването участниците бяха попитани също дали са променили диетата си през последната година поради наднормено тегло/затлъстяване и дали са получавали дългосрочно лечение за някакво заболяване. Извършени са анализи на подгрупи, с изключение на субекти, които са отговорили положително на тези въпроси. Изходният въпросник също така предоставя информация за възрастта, на която субектите стават съответно ядящи риби, вегетарианци и вегани, както и за телесното тегло на участниците на 20-годишна възраст. Тези данни бяха използвани за проверка на хипотезата, че младите хора не - Вегетарианците, които стават вегетарианци, са по-слаби от младите хора, които не стават вегетарианци по-късно.
статистически анализ
Данните за мъже и жени са анализирани поотделно. Средно коригираният възрастов ИТМ на изходно ниво и проследяване са изчислени за месоядци, ядещи риба, вегетарианци и вегани, използвайки множествена линейна регресия. Връзката между наддаването на тегло и групата на диетата е анализирана с помощта на множествена линейна регресия, корекция за физическа активност, тютюнопушене, семейно положение, текуща платена работа, възраст при напускане на училище, възраст в менархе и възраст, височина и тегло в началото на проучването. За всяка променлива средните стойности в различните групи бяха сравнени със средните стойности в референтната група, използвайки стандартните t-тестове, които се получават от регресионния модел. Хетерогенността на средните стойности във всички категории беше оценена с помощта на тестове F. Коригираните средни стойности за ИТМ и наддаване на тегло и техните 95% доверителни интервали бяха изчислени от коригираните стойности, произтичащи от моделите на регресия. Всички анализи бяха извършени с използване на версия 8.1 на статистическия пакет STATA (Статистически софтуер Stata: версия 8.0, College Station, TX, Stata Corporation, 2003).