Митове, функции и реалности за солта и натрия; ADINU UCM Мадрид

ДОБРЕ ДОШЛИ СЛЕДВАЙТЕ НИ

Сол и натрий: митове, функции и факти

Кой никога не е чувал за вредата от солта? Това е една от основните теми по отношение на храната и не е необичайно да чуем някой да казва „лекарят ми каза да ям без сол“ или „О, не мога да ям сол с хипертония“. В тази статия ще се опитаме да изясним какво е истина и мит зад тези твърдения, както и да хвърлим светлина върху такава противоречива и честа тема.

За любопитство трябва да се отбележи, че теорията за натриевия баланс идва от краткосрочни проучвания, проектирани през деветнадесети век от Карл Лудвиг, където субектите са били подложени на екстремен прием на сол (по излишък и по подразбиране) (22)

Какво е солта?

Трапезната сол, чието химично наименование е натриев хлорид, е йонно съединение, образувано от комбинацията от Na⁺ и Cl⁻ йони (натриев катион и хлориден йон). Повече или по-малко 40% е натрий и 60% хлор, за да се изчисли количеството натрий на грамове сол, просто се разделя на 2,5 (коефициент на конверсия сол в натрий).

За да не се разширяваме твърде много, ще говорим за натрий, който е отговорен за ограничаването на приема на сол.

Основни функции на натрия

Заедно с калиевия йон (K⁺) той участва в регулирането на телесните течности вътре и извън клетките (хомеостаза) (3).
Това е необходимо за предаването и генерирането на нервния импулс.
Участва в мускулната контракция (сърдечна, гладка и набраздена) (1,2,8).
Намесва се в киселинно-алкалния баланс.

Лесно е да се разбере защо натрият е основен микроелемент (5), без който не бихме могли да живеем, така че защо препоръката да се намали консумацията му?

Натрий и хипертония

Както посочихме в предишния раздел, натрият участва в регулирането на телесните течности заедно с калий и това не е тривиална точка, като се има предвид, че и двата йона се намират в различни телесни отделения: натрият е основният извънклетъчен йон, (той е в по-голямо количество в кръвта), а калият е основният вътреклетъчен йон ((в по-голямо количество е в клетките) (7,17).

Е, количеството на тези йони упражнява сила върху водата в тялото (осмотично налягане), така че, ако има по-голям дял на йони в отделението на тялото, то ще има повече сила за привличане на вода и следователно ще има повече обем вода в споменатото отделение.

Както казахме, натрият е основният йон в кръвта и има смисъл, че ако е в голямо количество, чрез привличане на вода, той може да причини хипертония. Тогава разбираме защо се препоръчва да се намали консумацията му, за да се намали хипертонията, тъй като колкото по-нисък е делът на натрий, толкова по-малко сила ще упражнява за привличане на вода и по-малко ще има натиск във вените и артериите (17).

Трябва да се отбележи, че има хора, чието кръвно налягане е по-зависимо от количеството сол, което ядат. Не е добре известно защо, но се смята, че може да е свързано с бъбречната функция, тъй като е отговорно за отделянето на натрий с урината (3).

Смята се, че ренин-ангиотензиновата система играе важна роля при определяне на количеството натрий, което тялото отделя или задържа след консумация на сол (15). Последните данни показват, че пептидът Ang (1-7) и асиметричната система диметиларгинин-азотен оксид (също свързана с ендотелната дисфункция (16)) могат да участват в регулирането на бъбречната реакция на променен прием на сол (15), вероятно от причиняващи намалени нива на азотен оксид (16)

Проблемът е въпрос на двама

От казаното дотук изглежда, че натрият е виновникът за хипертонията. Нещата обаче рядко са толкова прости, колкото изглеждат, тъй като калият участва и в регулирането на хомеостазата. Проблемът с подхода, видян в предишния раздел, е, че натрият не е просто регулатор на телесните течности, а също така изпълнява жизненоважни функции, както показахме по-горе. Тук възниква проблемът, намаляването на натрия в храната очевидно ще доведе до води до намаляване на кръвното налягане, но също така, ако е много драстично, може да наруши жизнените функции, които изпълнява.

Тъй като не можем да намалим натрия под определено количество, тъй като това би довело до рискове, алтернативно решение би било да се опитаме да балансираме баланса, като не изваждаме, а добавяме, оттук и значението на калия (20). Вижда се, че увеличаването на консумацията на калий, дори и допълването му, постига по-голямо намаляване на кръвното налягане, отколкото прекомерно намаляване на приема на сол (20), и това без рисковете, свързани с драстично намаляване на приема на натрий.

Произходът на дисбаланса

Западният начин на живот е, без съмнение, един от основните задействащи фактори на този йонен дисбаланс, който често се мръщи като просто излишък на натрий. Проблемът е, че този опростен подход избягва заседналия начин на живот и лошата диета, които в момента следваме (13).

Когато тренираме, мускулите ни консумират натрий, за да осъществят мускулна контракция, а той също се губи при изпотяване. Следователно, ако не се движим, количеството натрий, от което се нуждаем, ще бъде по-малко. В действителност физическите упражнения се оказаха ефективни за намаляване на хипертонията (24). Следователно нуждите от натрий на всеки един ще зависят до голяма степен от физическата активност, която извършваме и следователно препоръката за намаляване на консумацията на сол, която се отделя за всички аудитории, няма смисъл, тъй като това съобщение може да компрометира здравето на хората с високо ниво на физическа активност.