Метаболитен синдром при юноши с наднормено тегло и затлъстяване

В
В

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO

Свързани връзки

Подобно в SciELO

Дял

Анали на Медицинския факултет

версия В отпечатана В ISSN 1025-5583

An. Fac. Med.В vol.68В n.2В LimaАприл/юни, 2007

ОРИГИНАЛНИ РАБОТИ

Метаболитен синдром при тийнейджъри с наднормено тегло и затлъстяване

Метаболитен синдром при юноши с наднормено тегло и затлъстяване

Хайме Паджуело 1,2, Ивон Бернуи 3, Виолета Нолберто 4, Алберто Пеша 5, Луис Зевиланос 5

Ключови думи: Юношеска възраст; затлъстяване; качване на тегло; метаболизъм.

ВЪВЕДЕНИЕ

Метаболитният синдром (МС) е известен като набор от рискови фактори, които по някакъв начин се считат за предшественици на заболявания, свързани със сърдечно-съдови и метаболитни проблеми.

Причините за метаболитния синдром се дължат основно на затлъстяването и инсулиновата резистентност (IR) .Това е хипотеза, подкрепена от поредица проспективни проучвания, сред които е „Сърдечно-съдов риск при млади финландци“, което е една от първите групи, които са изследвали фактори, които предсказват метаболитен синдром в детска възраст. За целта те проследиха група от 1865 деца и юноши в продължение на 6 години. Резултатите показват, че инсулинемията е по-висока при тези, които впоследствие развиват МС, което предполага идеята, че инсулиновата резистентност предхожда появата му (1).

Наскоро беше направен опит да се изясни възможният принос на затлъстяването и инсулиновата резистентност към риска от развитието му по време на зряла възраст. За това 718 деца на възраст между 8 и 17 години са били проследявани в продължение на 11 години. Тези, които са имали индекс на телесна маса (ИТМ) или хиперинсулинемия над 75p, са имали съответно 11,7 и 3,6 пъти по-голям шанс да го представят (2).

Световната здравна организация определи затлъстяването като епидемия от 21 век (3). В Съединените щати през последните 25 години разпространението се е увеличило от 4 на 15,3% при деца на възраст от 6 до 11 години и от 6 на 15,5% при тези на възраст от 12 до 19 години (3).

Въз основа на тази информация е възможно да се заключи, че наличието на метаболитен синдром трябва да бъде високо и в същото време тревожно. Целта на настоящото проучване е да се определи разпространението на метаболитния синдром при група юноши с наднормено тегло и затлъстяване.

МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ

Проучени са 195 подрастващи деца, всички те между 10 и 19 годишна възраст. Критериите за включване бяха, че те са с наднормено тегло или затлъстяване.

- Обиколката на талията> 90 процентила

- Кръвна глюкоза> 110 mg/dL

Кръвното налягане не беше взето в тази работа.

Фигура 1 показва разпространението на метаболитния синдром, открит за изследваните популации. В общата извадка има 8,8% от юношите с метаболитен синдром, които са по-разпространени при затлъстелите (22,9%), отколкото при наднорменото тегло (3%).

Фигура 3 позволява да се наблюдава поведението на метаболитния синдром според възрастовите групи. Там е показано, че в най-старата група, в този случай тези на 15 и повече години, наличието на синдром е 9,7%, в сравнение с тези от най-младата група, 7,4%.

Дезагрегирайки цялата популация на тертили според стойностите на CC, ясно се наблюдава, че с увеличаване на CC присъствието на метаболитен синдром прави това в същата посока и че това става много по-очевидно при затлъстелите. (Фигура 4).

Въпреки че сценарият за идентифициране на възрастни с метаболитен синдром е предмет на дискусия, при деца и юноши той е много повече. В инфантилната популация няма определен критерий за диагностициране на метаболитен синдром. Голямо мнозинство обаче прилага модифицирана версия на дефиницията на ATP III (12).

Метаболитният синдром е израз на редица аномалии, които, поотделно, носят риск за здравето, но които като цяло се засилват. Драматичният факт е, че тази ситуация се наблюдава при юноши, чието излагане на тези рискове предполага, че сърдечно-съдови проблеми ще възникнат, когато са млади хора.

Въпреки че разпространението на метаболитния синдром, установено в това проучване, е обезпокоително, още по-тревожно е да се вземе предвид, че тъй като не беше възможно да се получат данни за кръвното налягане, реалното разпространение може да бъде малко по-високо. Въпреки това, важното е, че тенденцията към наднормено тегло и затлъстяване се увеличава и е лесно да се заключи, че метаболитният синдром ще следва същата посока.

Епидемиологичната тенденция определя, че метаболитният синдром се проявява в по-голяма степен при хора с по-висок ИТМ и по-възрастна възраст. В Перу тази тенденция е установена в проучване на национално ниво, проведено при възрастни (18).