ЛИСТОВКА ЛЕВОТИРОКСИН САНОФИ 500 МИКРОГРАМИ ПРАХ И РАЗТВОРИТЕЛ ЗА РАЗТВОР ЗА ИНЖЕКЦИЯ

Листовка: информация за потребителя

Левотироксин Санофи 500 микрограма прах и разтворител за инжекционен разтвор

Прочетете внимателно цялата листовка, преди да започнете да използвате това лекарство, тъй като тя съдържа важна за вас информация.

Запазете тази листовка. Може да се наложи да я прочетете отново.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Това лекарство е предписано само на Вас и не трябва да го предавате на други хора, дори ако те имат същите симптоми като Вас, тъй като може да им навреди.
Ако имате нежелани реакции, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт, дори ако става въпрос за нежелани реакции, които не са изброени в тази листовка. Вижте раздел 4.

Съдържание на листовката:

1. Какво представлява Левотироксин Санофи и за какво се използва

2. Какво трябва да знаете, преди да използвате Левотироксин Санофи

3. Как да използвате Левотироксин Санофи

4. Възможни странични ефекти

5. Как да съхранявате Левотироксин Санофи

6. Съдържание на пакета и допълнителна информация

Левотироксин Санофи принадлежи към група лекарства, наречени хормони на щитовидната жлеза.

Той е посочен в:

Ако сте алергични към активното вещество (левотироксин) или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6).
Ако имате нелекуван излишък на хормони на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза), ако имате слабо функционираща надбъбречна жлеза (надбъбречна недостатъчност) и нямате адекватна заместителна терапия или нелекувана хипофизна недостатъчност (намалена функция на хипофизната жлеза).
Ако имате остър миокарден инфаркт, възпаление на миокарда (миокардит) или възпаление на слоевете, изграждащи сърцето (остър панкардит).
Ако имате нелекуван хипертиреоидизъм (не се лекувате от Вашия лекар).

По време на бременност Левотироксин Санофи не трябва да се използва едновременно с лекарства, използвани за лечение на свръхактивна щитовидна жлеза (антитиреоидни лекарства).

Предупреждения и предупреждения

Говорете с Вашия лекар или фармацевт, преди да използвате Левотироксин Санофи, особено в следните случаи:

Други предупреждения

В случай на микседематозна кома, трябва да се вземат предвид историята на пациента и лабораторните стойности, както и клиничната ситуация, за да се потвърди диагнозата "хипотиреоидна кома".

Коматозното състояние трябва да се контролира преди започване на заместителна терапия за лечение на дефицит на хормони на щитовидната жлеза.

Използване на Левотироксин Санофи с други лекарства

Уведомете Вашия лекар или фармацевт, ако използвате, наскоро сте използвали или може да приемате други лекарства, особено ако се лекувате с:

Катехоламини, тъй като левотироксинът може да усили ефекта им.
Перорални антикоагуланти, тъй като може да се наложи да се намали дозата на пероралния антикоагулант.
Антидиабетни средства: левотироксинът може да намали хипогликемичния ефект на пероралните антидиабетни лекарства като метформин, глимепирид и глибенкламид, както и инсулин и поради това се препоръчва да се контролират нивата на кръвната захар, особено при започване или спиране на лечението с хормони на щитовидната жлеза и коригиране на дозата на антидиабет необходимо.
Ензимни индуктори като рифампицин, карбамазепин или фенитоин и барбитурати, тъй като те повишават метаболизма на тиреоидния хормон, което води до намалени серумни концентрации на тиреоидни хормони. Следователно, пациентите на тиреоидна заместителна терапия, едновременно с тези лекарства, може да се нуждаят от увеличаване на дозата на тиреоидния хормон.
Салицилатите, дикумаролът, високите дози фуроземид (250 mg), клофибрат и други вещества могат да изместят левотироксин натрий от плазмените протеини, което води до повишаване на свободната фракция T4 (fT4).

Салицилатите, особено при дози над 2,0 g/ден, както и високи дози фуроземид (250 mg), могат да инхибират свързването на хормоните на щитовидната жлеза с транспортни протеини, което може да доведе до първоначално преходно увеличение на хормоните. общо намаляване на общите нива на хормоните на щитовидната жлеза.

Сертралин, хлорохин, прогуанил: тези вещества намаляват ефективността на левотироксин и повишават серумната концентрация на TSH.

Протеазни инхибитори, като лопинавир/ритонавир: има съобщения за загуба на терапевтичен ефект на левотироксин, когато се прилага заедно.
Естрогени, например в оралните контрацептиви, тъй като те могат да доведат до диагностични и терапевтични грешки. По време на лечение със съдържащи естроген контрацептиви или по време на заместителна терапия с хормона в постменопауза може да се наложи да се увеличи дозата на левотироксин.
Пропилтиоурацил, глюкокортикоиди, бета-симпатолитици (особено пропранолол) инхибират периферното превръщане на Т4 в Т3 и могат да доведат до намаляване на серумната концентрация на Т3.
Амиодарон и контрастни вещества, които съдържат йод. Амиодарон инхибира периферното превръщане на Т4 (левотироксин) в Т3, което води до намаляване на серумната концентрация на Т3 и повишаване на серумното ниво на TSH.
Лекарства, съдържащи инхибитори на тирозин киназа (иматиниб, сунитиниб, сорафениб или мотезаниб), тъй като те могат да намалят ефективността на левотироксин.

Лекарствата, които се приемат през устата, могат да намалят абсорбцията на левотироксин

Холестирамин и колестипол (лекарства за лечение на холестерол), калциев полистирен сулфат, севеламер и натриеви соли, тъй като тези лекарства намаляват абсорбцията на евотироксин чрез свързване с щитовидните хормони от стомашно-чревния тракт, така че тези лекарства трябва да прилагат левотироксин поотделно като възможен; изчакайте поне 4-5 часа след приложението на евотироксин за употреба.

Лекарства, съдържащи калциев карбонат, сукралфат и антиациди, тъй като те могат да намалят ефекта на евотироксин чрез намаляване на неговата абсорбция от стомашно-чревния тракт, така че приложението му трябва да бъде разделено възможно най-много.

Секвестрант на жлъчната киселина (колесевелам), свързва се с левотироксин и намалява абсорбцията на левотироксин от стомашно-чревния тракт. Следователно, левотироксин трябва да се прилага поне четири часа преди колесевелам.
Солите на желязото намаляват абсорбцията на левотироксин от стомашно-чревния тракт, така че приложението му трябва да бъде разделено възможно най-много.
Соя: При новородени на соева диета и лекувани с левотироксин за лечение на вроден хипотиреоидизъм, се съобщава за повишаване на нивата на TSH. Може да са необходими необичайно високи дози левотироксин, за да се достигнат нормални серумни нива на TSH и T4. По време и след соева диета се изисква внимателно проследяване на серумните нива на Т4 и TSH, с възможност за коригиране на дозата на левотироксин.

Бременност и кърмене

Ако сте бременна или кърмите, мислите, че може да сте бременна или планирате да забременеете, попитайте Вашия лекар или фармацевт, преди да използвате това лекарство.