Лист с продукти за пароксетин
- ➈ ПРОПУСНЕТЕ ТОЗИ МЕНЮ
- ДЕЙСТВИЕ И МЕХАНИЗЪМ
- ФАРМАКОКИНЕТИКА
- ПОКАЗАНИЯ
- ПОЗОЛОГИЯ
- ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ
- ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ И АНАЛИТИЧНИ ИНТЕРФЕРЕНЦИИ
- НЕБЛАГОПРИЯТНИ ЕФЕКТИ
- СПЕЦИАЛНИ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
- БРЕМЕННОСТ
- КЪРСИТЕЛСКИ МАЙКИ
- ИЗПОЛЗВАЙТЕ ПРИ ДЕЦА
- ИЗПОЛЗВАЙТЕ ПО-СТАРО
ДЕЙСТВИЕ И МЕХАНИЗЪМ
Пароксетин е антидепресант, който действа чрез селективно улесняване на серотонинергичната невротрансмисия, като инхибира обратното поемане на синаптичния серотонин. Той е аналог на флуоксетин. Основните метаболити на пароксетин бързо се елиминират продуктите на окисление и метилиране, които е малко вероятно да допринесат за терапевтично действие предвид почти липсата на фармакологична активност. Пароксетин не предизвиква психомоторно увреждане или усилва депресиращия ефект на етанола.

ФАРМАКОКИНЕТИКА
- Абсорбция: Пароксетин се абсорбира добре от храносмилателния тракт, въпреки че се подлага на метаболизъм от първо преминаване. Неговата орална бионаличност е 50%. Стабилни плазмени нива се получават 7-14 дни след началото на лечението и фармакокинетиката не се променя по време на продължително лечение.
- Разпределение: 95% свързан с плазмените протеини.
- Елиминиране: Повече от 95% от дозата се метаболизира, главно в черния дроб, което води до неактивни метаболити. Елиминационният му полуживот е 21 часа (до 36 часа при възрастни хора и пациенти с тежко чернодробно увреждане).
ПОКАЗАНИЯ
- [Депресия]: Лечение на депресия и профилактика на рецидиви и рецидиви на депресия. Дългосрочното лечение с пароксетин запазва своята ефективност за периоди до 1 година.
- [Обсесивно компулсивно разстройство]: лечение на тези разстройства и профилактика на рецидиви.
- [Мъка]: криза на мъка.
- [Социална фобия]: лечение.
ПОЗОЛОГИЯ
Пациенти в старческа възраст: Началната доза е същата като при възрастни, като може да се увеличи до 40 mg/ден в зависимост от клиничния отговор.
Деца: употребата не се препоръчва.
- Бъбречно или чернодробно увреждане: При пациенти с тежко бъбречно (CrCl> 30 ml/min) или чернодробно увреждане, дозата трябва да бъде намалена до 20 mg .
Забележка: Препоръчва се да се прилага в една доза сутрин с храна. Не дъвчете. Прегледайте лечението след 2-3 седмици. Продължете лечението, докато сте сигурни, че пациентът няма симптоми (няколко месеца). Прекратете терапията постепенно поради симптоми на възстановяване.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ
Противопоказания
- Алергия към пароксетин.
Предпазни мерки
- [Биполярни разстройства] и [мания]: могат да ускорят прехода към хипоманиалната или манийната фаза и да предизвикат бърз и обратим цикъл между мания и депресия.
- [Епилепсия]: Може да понижи прага на пристъпите. Трябва да се извърши строг клиничен контрол.
- [Хипонатриемия]: Има съобщения за някои случаи на хипонатриемия, особено при пациенти в напреднала възраст или такива, лекувани с диуретици.
- [Чернодробно увреждане]: тъй като се метаболизира главно в черния дроб, дозировката трябва да се коригира според чернодробната функционална степен.
- [Бъбречна недостатъчност]: тъй като се елиминира главно чрез бъбреците, дозировката трябва да се коригира спрямо бъбречната функционална степен.
- Специални дейности: шофирането на превозни средства или работата на опасни или прецизни машини не се препоръчва през първите дни на лечението поради нарушена способност за концентрация и рефлекси.
- В началото на лечението на паническите атаки може да има влошаване на симптомите.