Левотироксин натрий Испанска асоциация по педиатрия

асоциация

? Допълнителна или заместителна терапия за хормони на щитовидната жлеза при първичен или вторичен хипотиреоидизъм с всякаква етиология (A).
? Потискане на TSH от хипофизната жлеза и лечение на микседем (E: извън етикета)
ЗАБЕЛЕЖКА: Не е показано при лечението на преходен хипотиреоидизъм, свързан с подостър тиреоидит.

Индивидуалната дневна доза се определя въз основа на клиничната ситуация и лабораторните параметри (нива T3, T4 и TSH).
Устно
Трябва да се прилага в единична дневна доза на гладно, за предпочитане сутрин.
? 1 -3 месеца: 10-15 мкг/кг/ден
В случай на висок риск от развитие на сърдечна недостатъчност, не превишавайте началната доза от 25 mcg/ден.
При тежък хипотиреоидизъм (T4 12 години: 2-3 mcg/kg/ден или ≥150 mcg/ден
? Пълен растеж и пубертет: 1,7 мкг/кг/ден
За да се предотвратят състоянията на хиперактивност, започнете с 25% от препоръчителната доза, нарастваща седмично, докато се постигне пълна доза за 4 седмици.
Чрез IM или IV
Ще са необходими 50-75% от пероралната доза.

Лекарства, които потенциално намаляват ефекта левотироксин: иматиниб, йонообменни смоли, литий, желязо, калций, алуминиеви соли, статини, фенитоин, рифампин и антиациди
Едновременното приложение на левотироксин с перорални антикоагуланти може да увеличи риска от кървене, протромбиновото време трябва да се следи внимателно.

Перорални формулировки
Помощни вещества: лактоза.
Съхранение: При температура под 25 ºC и защитено от светлина.
Приложение: Сутрин на гладно (30 минути преди закуска).
Таблетките могат да бъдат смачкани и суспендирани в 5-10 ml вода за незабавно приложение.
Интравенозна формулировка
Помощни вещества: Манитол.
Съхранение: Между 15-30 ºC, защитено от светлина.
Приготвяне: Разтворете флакон от 500 mcg, използвайки асептична техника, с 5 ml 0,9% физиологичен серум, за да се получи разтвор от 100 mcg/ml.
Срок на годност: Използвайте веднага след разтваряне.
Приложение: Директен интравенозен път
Бизнес презентации . Представените презентации в Испания могат да бъдат консултирани онлайн в AEMPS Drug Information Center (CIMA), http://www.aemps.gob.es/cima, и в https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum в линка Презентации съответстващи на всеки раздел.