Лечението с калциеви добавки е противопоказано при жени с остеопения и

Включен в банката с въпроси на 12/04/2012 . Категории: Мускулно-скелетен, Урология. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.
Лечението с калциеви добавки е противопоказано при жени с остеопения и литиаза с калциев произход?
A въпрос подобно беше формулирано за услугата ПРЕДВАРИТЕЛНО през май 2009 г. (вижте връзката по-долу). Актуализацията на търсенето идентифицира само нова повествователна ревизия, която потвърждава предварително установените заключения.
В отговора, предоставен през 2009 г., въз основа на a разказ за разказ По отношение на стратегиите за предотвратяване на калциево-оксалатни пикочни камъни (1), беше посочено, че епидемиологичните данни показват обратна връзка между консумацията на калций в диетата и степента на рецидив на литиазата. Вероятно най-доброто обяснение за това е инхибирането на чревната абсорбция на оксалат, причинено от калций. Твърди се също, че не е доказано дали калциевите добавки могат да имат подобен ефект при намаляване на честотата на рецидиви.
The обобщение на доказателствата на Uptodate за профилактика на калциево-оксалатни камъни в урината (2) заключава, че въпреки че повишената екскреция на калций в урината е често срещано откритие при пациенти с калциево-оксалатни камъни, ограничаването на консумацията на калций при тези хора не се препоръчва. При пациенти с предишна анамнеза за пикочни камъни, които се нуждаят от калциеви добавки (например за лечение на остеопороза), калциурията може да бъде измерена преди даването на добавката и приблизително един месец след приема. Ако има клинично значимо повишаване на калциурията, добавянето на тиазиден диуретик може да помогне за намаляване на хиперкалциурията (и също така да помогне за поддържане на костната плътност).
A разказ за разказ, публикуван през 2010 г. (3), въз основа на няколко проспективни проучвания, показва, че диета, богата на калций, е свързана с намален риск от камъни в бъбреците, вероятно чрез намаляване на чревната абсорбция на оксалат. Що се отнася до калциевите добавки, те са свързани с повишен риск от поява на камъни, въпреки че тези констатации не са последователни. Според a систематичен преглед от проучвания с калциеви добавки при жени в постменопастична възраст (4) в повечето проучвания не са увеличили честотата на литиаза след висок прием на калций под формата на добавки; и няколко проучвания показват обратна връзка между приема на калций и честотата на камъни в бъбреците.