Лечение на растежен хормон в ni; Аз те съгрешавам; вие за вашата гестационна възраст при раждане;
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Програмата Anales de Pediatría Continuada е проектирана да предлага услуга, базирана на две основни платформи: електронен формат и хартиен формат на всеки два месеца. Печатното издание включва между четири и пет актуализации, които разглеждат различни епидемиологични, клинични и терапевтични аспекти. Списанието включва и други раздели, насочени към разработване на прегледи на диагностичните техники, актуализации на леченията и методите за превенция като ваксини, клинични последици от основните изследвания и аспекти на други специалности, които често засягат пациентите. Към всички статии се подхожда по атрактивен, ясен, удобен начин и с нова визуална последователност, която улеснява тяхното четене. Програмата за продължаващо обучение по педиатрия е одобрена от Испанската асоциация по педиатрия и акредитирана от Consell Català de Formació Continuada de les Professions Sanitàries и Комисията за продължаващо образование на SNS.
Публикацията е прекратена от Elsevier
Индексирано в:
Следвай ни в:
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Van Pareren Y, Mulder P, Houdijk M, Jansen M, Reeser M, Hokken-Koelega A. Височина на възрастни след продължително лечение с непрекъснат растежен хормон (GH) при ниски деца, родени малки за гестационна възраст: резултати от рандомизиран, двойно-сляп, доза - отговор GH проучване. J Clin Endocrinol Metab. 2003; 88: 3584–90.
Това е рандомизирано, двойно-сляпо проучване, сравняващо 2 групи от 54 деца в предпубертетно време, лекувани с 2 различни дози растежен хормон (GH) (0,033 и 0,067 mg/kg/ден). Средната възраст в началото на лечението е 8 години, а периодът на лечение също е почти 8 години. В това проучване има и контролна група от 15 нелекувани пациенти. Разпределението за контролната група не е рандомизирано, а по-скоро включва пациенти, чиито педиатри не са участвали в клиничното изпитване. Тези контроли отговарят на критериите за включване в проучването, но не са напълно подобни на лекуваните: има по-висок дял на недоносените бебета (гестационната възраст е значително по-ниска, 34,3 седмици в сравнение с 36,5 при лекуваните), а също и момичетата). Всички деца са с къса дължина при раждане за гестационната си възраст.
Авторите заключават, че височината за възрастни не се различава значително при 2-те групи, лекувани с GH: -1,1 SDS (стандартно отклонение или скала със стандартно отклонение) при тези, които са получили ниската доза и - 0,9 SDS при тези, които са били изписани. Височината за възрастен, коригирана за целевата височина (разлика между SDS на целевата височина и SDS на височината за възрастен), също не се различава (- 0,2 срещу - 0,4 SDS). И двете третирани групи нормализират височината (85% от индивидите са получили височина в нормалния диапазон и 98% в целевия диапазон). Няма разлики в резултатите в подгрупите на деца с или без частичен дефицит на GH. Напротив, контролната група достигна значително по-нисък ръст за възрастни (–2,3 SDS, –1,2 SDS при корекция за целевата височина), около 8 cm по-нисък от този, достигнат от лекуваните. Прогнозните променливи на височината за възрастни бяха целевата височина, височината в началото на проучването и разликата в хронологичната възраст - костната възраст в началото на изследването. Пубертетът е започнал в нормална възраст при 2-те лекувани групи.
Carel JC, Chatelain P, Rochiccioli P, Chaussain JL. Подобряване на височината при възрастни след лечение с хормон на растежа при юноши с нисък ръст, родени малки за гестационна възраст: резултати от рандомизирано контролирано проучване. J Clin Endocrinol Metab. 2003; 88: 1587–93.
Това е неслепено рандомизирано проучване, сравняващо 91 деца, лекувани с GH в доза 0,067 mg/kg/ден, с 33 нелекувани деца. Първоначално беше планирано да бъдат третирани два пъти повече от контролите, но имаше много загуби, които да последват. Това са пациенти преди пубертета или пубертета (I или II етап на Tanner), всички по-възрастни, 10,5-годишни момичета и 12,5-годишни момчета. Средната продължителност на лечението е 2,7 години. Да бъдеш малък за гестационна възраст също се определя от дължината при раждането.
Височината за възрастни в третираната група е с 0,6 SDS по-голяма от тази в контролната група (около 4 cm) (- 2,1 срещу - 2,7 SDS). 47% от лекуваните деца достигат височина за възрастни в норма. Повишаването на височината корелира с продължителността на лечението и забавянето на костната възраст преди лечението.
Дискусия Дефиниция на малко дете при раждане за гестационна възраст
Определението за дете, родено малко за гестационна възраст (SGA) се основава на следните данни: добра оценка на гестационната възраст (в идеалния случай чрез ултразвуково сканиране през първия триместър на бременността), антропометрични данни, получени точно при раждането (тегло, дължина и обиколката на главата) и референтните данни за популацията 1 .
Да бъдеш SGA се дефинира, когато теглото или дължината при раждане са под 2 SDS, тоест или теглото или дължината при раждане са повече от 2 стандартни отклонения под средното ниво на новородените във вашата популация от същата гестационна възраст и пол. Основното ограничение на това определение е, че то не включва влиятелни променливи като размер на майката, раса (при многоетнически популации) и паритет (в случай на раждане на близнаци или многоплодни животни) 1 .