Лечение на белодробна емболия, симптоми и информация в CuidatePlus

26 538 публикувани новини

емболия

Какво е

Белодробната емболия или белодробната тромбоемболия (PE) е a животозастрашаващо заболяване което се случва, когато части от тромб се отделят от някаква част от венозната територия, мигрират и се вграждат в белодробните артерии. В повечето случаи емболите идват от дълбока венозна тромбоза на долните крайници.

„Свързаните с пациента предразполагащи фактори включват възраст, анамнеза за тромбоемболично заболяване предишен, активен рак, неврологични заболявания с парализа на крайниците, медицински състояния, които изискват продължителна почивка в леглото, като напр. сърдечна недостатъчност или дихателна, вродена или придобита тромбофилия, хормонозаместителна терапия и използването на орални контрацептиви ”, обяснява на CuidatePlus Хавиер де Мигел Диез, координатор на Белодробната циркулационна зона на Испанско дружество по пулмология и гръдна хирургия (Отделно). "Приблизително 20 процента от случаите не успяват да идентифицират нито един задействащ фактор", добавя той.

Случайност

Смята се, че честотата на белодробната емболия е един случай на 1000 жители годишно, въпреки че действителната цифра вероятно ще бъде по-висока. Според данни на Министерството на здравеопазването, в Испания през 2010 г. са диагностицирани 22 250 случая на ПТЕ, като смъртността по време на прием е била 8-9 процента. „Въпреки това, през последните години се наблюдава увеличение на процента на хоспитализации за белодробна емболия, с увеличаване на броя на свързаните заболявания, тоест в сложността на пациентите“, добавя Де Мигел.

Причини

Специалистът по Separ посочва, че в повечето случаи, белодробната емболия е свързана с предизвикване на рискови фактори, квалифициращи се като провокирани или вторични. Когато предразполагащите фактори не са идентифицирани, това се нарича непредизвикано, спонтанно или идиопатично.

„The тежка травма, голяма операция, наранявания на долните крайници и увреждане на гръбначния стълб са основните рискови фактори за развитие на това заболяване. Друг добре известен предразполагащ фактор е Рак въпреки че рискът варира в зависимост от вида на тумора ”, уточнява той. „Така, например, хематологични новообразувания, рак на белия дроб, стомашно-чревни тумори, рак на панкреаса и туморите на централната нервна система са свързани с повишен риск от тромботични усложнения ".

От друга страна, Де Мигел посочва, че наследствената тромбофилия увеличава риска от белодробна емболия. „Двете най-чести автозомно-доминантни мутации са фактор V Leiden (който произвежда резистентност към активиран протеин С) и мутация на протромбинов ген (което увеличава плазмената концентрация на протромбин). Дефицитът на антитромбин III, протеин С и протеин S е много по-рядък. Освен това антифосфолипидният синдром е най-честата причина за придобита тромбофилия и увеличава риска от артериална и венозна тромбоза ".

В При фертилни жени употребата на орални контрацептиви е най-честият предразполагащ фактор. За бременни пациенти най-висок риск възниква през третия триместър и през 6-те седмици след раждането. Ин витро оплождането също увеличава риска на венозна тромбоемболична болест. И накрая, в жени в постменопауза получаване на хормонозаместителна терапия, рискът е променлив в зависимост от хормоналния състав на използваното лекарство.

Симптоми

Клиничните прояви на белодробна емболия са неспецифични, което често затруднява установяването на диагноза.

Някои симптоми, които могат да се появят, са:

  • Малките емболии може да не причиняват симптоми, но повечето причиняват удавяне. Това може да е единствената проява, особено когато не настъпи белодробен инфаркт.
  • Често дишане е много бързо и може да причини безпокойство Y. изразено разклащане. Понякога пациентът може да прояви симптомите на a Паник атака.
  • Болкаостър гръден, особено когато човекът диша дълбоко (плевритна болка в гърдите).
  • Първите симптоми също могат да бъдат виене на свят, замаяност или конвулсии.
  • Хора с оклузия на един или повече от великите белодробни съдове те могат да имат кожа със синкав цвят (цианоза) и си отиде внезапно.
  • Белодробният инфаркт произвежда кашлица, храчки боядисани кръв, остра болка в гърдите при дишане и висока температура.