Кървенето от носа може да бъде знак CuidatePlus

Страданието от лигавични кръвоизливи спонтанно и с известна честота може да бъде симптом на болестта на Фон Вилебранд, състояние, което споделя клинична картина с хемофилия, с изключение на наследствените аспекти. Много пациенти обаче никога не подозират, че го имат. И, в зависимост от тежестта на проявата му, нейната диагноза може да бъде доста сложна.

Лекото кървене, кръвоизливите от лигавицата и фамилната анамнеза съставляват основния симптоматичен триъгълник за презумпцията за диагноза на болестта на Фон Вилебранд, която е най-често срещаното вродено нарушение на кървенето.

Причинява се от дефект на фактор Von Willebrand, съсирващ протеин, който помага на тромбоцитите да залепнат по стените на кръвоносните съдове за правилна хемостаза. Споменатият фактор стабилизира молекулата на фактор VIII, като се свързва с нея при образуването на фибрин, с който тромбоцитите предотвратяват продължаването на изтичането на кръв, когато възникне врязана рана, така че нейното отсъствие или дефицит усложнява запечатването на загубата на кръв.

За разлика от това, което се случва с хемофилията, която е свързана с Х хромозомата, болестта на Фон Вилебранд се наследява чрез несексуални хромозоми, така че мъжете и жените е еднакво вероятно да страдат от нея. „Тенденцията към обилно кървене се проявява от детството“, обяснява Хосе Антонио Аснар, ръководител на отдел „Коагулопатии“ в болница Ла Фе, Валенсия.

„Най-нормалното нещо - продължава той - е, че то се проявява чрез спонтанни кръвоизливи от носа, но може да се появи и след хирургическа интервенция или зъбна екстракция и обикновено се влошава при употребата на ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни лекарства ".

---