Кратките медицински съвети са ефективни при пациенти със затлъстяване

Една кратка опортюнистична намеса от лекаря по първична помощ е осъществима и ефективна за постигане на загуба на тегло при пациенти със затлъстяване.
Груповото здравно образование и индивидуалното здравно консултиране са ефективни за отслабване.
Ефективността на разходите на здравния съвет при «изгубен килограм» е изгодна както за пациента, така и за устойчивостта на системата.

Съществуват сериозни доказателства за ефикасността на кратката лекарска намеса при спиране на тютюнопушенето или за намаляване на консумацията на алкохол, което предполага, че здравното консултиране относно рискови фактори/поведенчески навици е от полза за пациентите. Любопитното е обаче, че в случай на хора, които се опитват да отслабнат, пациентът, а не лекарят е този, който насърчава повече от половината от тези консултации и този факт може да обясни връзката и ефективността на интервенцията; тоест пациентите, мотивирани да отслабнат, търсят помощ от своя лекар. Понякога лекарят пренебрегва здравните съвети на затлъстелия пациент и насочването му към специфични програми за насърчаване на загуба на тегло. Вземайки предвид тези предпоставки, Aveyard et al. проведе проучване за проверка на ефективността на лекарите при откриването и опортюнистичната интервенция при пациенти със затлъстяване.

Това е рандомизирано и контролирано проучване, проведено в Англия през годините 2013 и 2014, в областта на първичната помощ и при 1882 възрастни със затлъстяване. Лицата, наети за изпитването, са на възраст над 18 години и имат индекс на телесна маса по-голям от 30 kg/m2 или по-голям от 25 kg/m2 в случая на азиатски индивиди. Пациентите бяха разпределени на случаен принцип в съотношение 1: 1 в две групи: в интервенционната група те бяха насърчавани да участват в един от 30-те здравни образователни проекта, планирани за насърчаване на здравословни навици и помощ при отслабване, а в контролната група само здраве беше предоставен съвет. На всички пациенти беше предложено да проследят загубата на тегло в консултация след 4 седмици. Предложената програма за здравно образование се състои от 1-часова седмична сесия в продължение на 12 последователни седмици. При пациентите, назначени в контролната група, лекарят посъветва пациента да отслабне, за да подобри здравето си. Получените резултати по отношение на загуба на тегло са оценени 12 месеца след включването в проучването.