Контролирането на хиперхолестеролемия намалява появата на сърдечно-съдови заболявания; Лекарят
Сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за преждевременна смърт в Европа и холестеролът е един от основните рискови фактори за неговото развитие. Следователно, „ще разберем, че контролът на нивата на липидите ще намали сърдечно-съдовия риск на нашите пациенти“, казва Игнасио Расеро Ернандес, ендокринолог в Hospital de Mérida.
Тъй като наличието на висок холестерол влияе на микро и макросъдови нива. Йоланда Гонсалес Фернандес настоява, че „от жизненоважно значение е да гарантираме, че нашите пациенти са наясно с проблемите, причинени от холестерола на тези нива“.
Пере Кастелано се съгласява с колегата си, като заявява, че холестеролът е един от основните сърдечно-съдови рискови фактори, особено поради появата на атеромни плаки на коронарното ниво. За да се намали разпространението им, основният съвет е да се спазва диета с ниско съдържание на наситени мазнини и да се правят периодични определяния, за да се поддържат нивата в диапазона.
По този начин Салвадор Агилар Перес коментира, че рискът да страдате от сърдечно-съдови заболявания е пряко свързан с нивата на общия холестерол в кръвта. Следователно контролът на липидния профил е необходим за запазване на доброто здраве, тъй като той е отговорен за 10 процента от цялата тежест на болестите в развитите страни.
Сърдечно-съдов риск
От своя страна Манел Пеня Арнаиз се позовава на концепцията за сърдечно-съдовия рисков фактор, която произтича от първите резултати от проучването във Фрамингам, появило се в началото на 60-те години. От епидемиологична гледна точка рисковият фактор е характеристика или черта на индивида или популация, която присъства в началото на живота и която е свързана с повишен риск от развитие на бъдещи заболявания. Холестеролът е един от основните сърдечно-съдови рискови фактори. Д-р Castelli, един от първите директори на проучването Framingham, отбелязва, че съществува ограничение на холестерола, под което сърдечно-съдовите промени, особено на коронарното ниво, са много малко вероятни. Този праг на общия холестерол е 150 mgr/dl.
С анализа на големи данни и използването на методологията OMICS, дислипидемията е замислена като основен компонент на остатъчния риск, който все още продължава след контролиране на CVRF, съгласно насоките за клинична практика. Това е между 30-40 процента. Тоест, повече от една трета от сърдечно-съдовите събития продължават да се случват, въпреки че са в контролни цели.
Основният метаболитен нарушител е затлъстяването, особено на висцерално ниво. Малко по-малко от половината от общото население (44,7 процента) има коремно затлъстяване в провинция Леида (повече от 102 см при мъжете и над 88 см при жените). Тази излишна енергия е опакована под формата на триглицериди (TG), които се транспортират от съдовия поток заедно с холестерола, тъй като първите не са водоразтворими. Както TG, така и различните фракции на холестерола са в строг метаболитен баланс, който зависи от много фактори.
Когато хомеостазата се промени, както поради излишната енергия (80 процента от случаите), така и поради централната инсулинова резистентност (20 процента), TG се отлага в извънматочните тъкани, които не са предназначени да съхраняват мазнини или не в това количество, което предполага дисфункция на тяхната физиологична метаболитни пътища. Така черният дроб става мастен черен дроб, стеатохепатит и накрая цироза.