Компресия на съдови язви

Компресивна терапия при язви на краката

1. Определение

Компресивната терапия се състои в намаляващото прилагане на натиск върху долния крайник с цел подобряване на кръвообращението и намаляване на отока. Счита се за златен стандарт за лечение на язва на венозна етиология, т.е. използването на споменатата терапия превъзхожда единственото използване на превръзки при лечението на този вид наранявания.

Въпреки това, неговата антигравитация и противовъзпалителна сила е от полза при всички наранявания на крака, стига те да не са с умерено-тежко периферно артериално заболяване.

2. Ползите от компресионната терапия са:

Намаляване на отока: чрез намаляване на капилярната филтрация и преместване на течността от компресирани в некомпресирани области
Подобрен лимфен дренаж
Оптимизиране на венозната система: повече венозен кръвен поток, по-малко венозно натрупване.
Подобряване на венозната помпа
Противовъзпалителен ефект: освобождаване на противовъзпалителни медиатори, намаляване на цитозините
Подобрен артериален поток

3. Методи за извършване на компресионна терапия

Има различни начини за провеждане на компресионна терапия, сред които откриваме:

Превръзка: превръзка конфигурация за оказване на натиск върху крайника.
Компресионни чорапи: Състои се от дрехи от плат, направени по такъв начин, че да генерират намаляваща компресия в крайника.
Велкро устройства: Те са съставени от ниско еластична материя, която се нанася върху крайника с помощта на закопчалки с велкро, които се регулират до определено напрежение, за да дадат на крайника специфично налягане.
Пневматични компресионни устройства: системи, които основно са изградени от въздушни отделения, които се надуват и издуват последователно, за да изпомпват кръвта центростремително, като по този начин имитират мускулната помпа.

3.1 Медицински компресионни чорапи

3.1.1 Описание

Препоръчва се да се използват компресионни чорапи от медицински клас както за профилактика, така и за лечение на язви с венозна етиология.

Има различни начини за плетене на медицински компресионни чорапи и те му придават различни характеристики:

Кръгово плетене: те са изтъкани в кръгове, така че не генерират шевове. Те вървят по размери. Идеален в случай на крака с оток (подуване) не много обемисти.
Плоска плетка: те са изтъкани в едно парче и съединени от шев. Те са направени по мярка. Идеален е за много обемни отоци или крака с изразени бразди.

От друга страна, за да може едно отглеждане да бъде медицинско, те трябва да бъдат одобрени от регламент, който гарантира, че това отглеждане ще позволи:

Извършете определено ниво на компресия (класифицирано като CCL)
Намаляване на компресията, като е максимално в глезена (100%) и по-малко в прасеца (70%) и коляното (50%).