Клиника по туберкулоза и плеврални болести
Какво е туберкулоза?
Сериозно заболяване, което уврежда предимно белите дробове, въпреки че може да бъде и в плеврата, ганглиите, гениталиите, бъбреците, нервната система, костите, ставите, сърцето, кожата, червата, ларинкса, перитонеума и очите. Засяга всички възрасти, главно тези над 15-годишна възраст, при мъжете е еднакъв, както и при жените. Болен човек без лечение заразява 10-15 души за една година. След правилното лечение е лечимо. Без лечение 50% от пациентите умират за период от 5 години, средно 18 месеца. Рискът се увеличава при пациенти с: поднормено тегло, недохранване, ХИВ/СПИН, диабетици, бъбречна недостатъчност, рак, силикоза, гастректомизация или злоупотреба с наркотици.
Как да разбера дали имам белодробна туберкулоза?
Когато имам неспецифично начало, лека температура, липса на апетит, загуба на тегло, слабост и лесна умора след седмици или месеци.
С течение на времето се влошава, като в началото се появява суха кашлица и по-късно с храчки и гной, в тежки случаи кашлицата се придружава от кървава храчка, може да съдържа мехурчета или малко пяна, треска следобед, интензивно изпотяване и загуба на тегло При децата той често предизвиква малко симптоми, проявяващи се неспецифично като епизод на ниска температура и наличие на кашлица. Инфектирани или болни деца се откриват, когато се открие PPD тест. Какво представлява тест за интрадермална реакция (инжектиране в кожата, за да се види реакция към вещество, наречено PPD) и можете ли да разберете дали сте имали контакт с туберкулозната бактерия.
Какъв е размерът на проблема с белодробната туберкулоза?
В света се оценяват повече от 9 милиона нови случая на туберкулоза годишно и 2,5 милиона смъртни случая. В Мексико се идентифицират над 19 000 нови случая и 2000 смъртни случая годишно. 10% от случаите са свързани с ХИВ/СПИН, 15% от случаите на туберкулоза имат потвърден диабет.
Какви агенти причиняват туберкулоза?
Причината за тази инфекция е бактерия, наречена Mycobacterium tuberculosis или наричана още Бацила на Кох.
Как се разпространява туберкулозата?
Той се разпространява от болен до здрав човек чрез вдишване на малки капки слюнка (флюге), разпръснати в околния въздух. Разпръскването на дихателните секрети в околната среда се постига, когато болен човек кашля, киха, плюе, говори, пее и плюе капчици слюнка, която може да съдържа голям брой бацили, отговорни за туберкулозата.
Как се развива болестта?
След като бацилът навлезе в човешкото тяло през носа или устата, той достига до белите дробове, когато е първият контакт с естествените защитни сили на белия дроб. Тази защитна система при повечето възрастни успява да контролира инфекцията (95%); Въпреки това, при условия, които възпрепятстват правилната функция на имунната система (5%), като ниско тегло, недохранване, HIV инфекция, захарен диабет, бъбречна недостатъчност и пациенти с трансплантиран орган, употреба на лекарства или лекарства, които потискат имунната система, инфекцията може да се разпространи в по-големи области на белия дроб или други органи на тялото, последното увеличава тежестта на заболяването и може да причини смърт, ако не се лекува своевременно и ефективно.
Как да разберете дали човек има туберкулоза?
Човек, който кашля и отхрачва упорито, кашлицата може да продължи повече от две седмици, тя също е придружена от треска, главно следобед. Диагнозата на туберкулозата трябва да бъде поставена чрез изучаване на храчките (микроскопия на цитонамазка), това е най-лесният и бърз начин да разберете дали имате туберкулоза. Трябва да се вземат три проби: първата храчка сутрин в продължение на три последователни дни.
Какви изследвания се правят за диагностика на белодробна туберкулоза?
Лекарят трябва да прочете медицинската история на пациента и диагнозата се потвърждава с флегма тест, наречен микроскопия на цитонамазка.Лекарят ще разчита на изследвания като рентгенови лъчи, туберкулинов тест (PPD), биопсия и други непреки методи (ADA, PCR) . Скрининговите тестове са:
1. Туберкулиновият кожен тест по метода на Манту (PPD) показва дали сте били заразени. (Течност, наречена туберкулин, се инжектира под кожата в долната част на предмишницата. Ако имате положителна реакция, това обикновено означава, че сте заразени с туберкулоза).
2. Ако сте заразени, ще ви направи рентгенова снимка на гръдния кош (филм). Това ще покаже дали бактериите са причинили някакво увреждане на белите дробове.
3. Чрез изследване на храчките, които пациентът изплюва.