КЛИНИЧНА ФАРМАКОЛОГИЯ

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ХРАНИТЕЛНИ И ХРАНИТЕЛНИ ДОБАВКИ

Магнезий: кортикостероидите увеличават загубата на магнезий в урината. Някои автори препоръчват допълването на диетата с 300-400 mg магнезий дневно при пациенти на хронично лечение с глюкокортикоиди.

Калий: калиевите добавки не се препоръчват, но увеличаване на приема на храни, богати на този катион като зеленчукови или плодови сокове.

Ацетил-цистеин: В проучване при пациенти с фиброзен алвеолит добавянето на ацетилцистеин в доза от 600 mg три пъти дневно значително подобрява отговора на преднизон

Калций и витамин D: кортикостероидите намаляват активирането на витамин D, със съответния риск от декалцификация и костна загуба. Трябва да се наблюдават нивата на 1,25-дихидроксихолекалциферол, за да се определи дали е настъпил дефицит. В проучване при пациенти с ревматоиден артрит, лекувани с преднизон в продължение на 2 години, тези, които са получавали добавка от 1000 mg/ден калций и 500 IU витамин D, не са показали значителна костна загуба за разлика от пациентите, получавали плацебо. Поради тази причина някои много клиницисти препоръчват добавяне на добавка от 1000 mg калций плюс 400 до 800 IU витамин D за предотвратяване на остеопороза по време на хронично лечение с кортикостероиди.

---