Клиничен случай на билиарна холелитиаза
Клиничен случай: жлъчна холелитиаза
Холелитиазата е патология, характеризираща се с образуването на камъни в жлъчния мехур. Избраното лечение е холецистектомия.
Автор: Кристина Барахас Грация. Завършил медицински сестри.
РЕЗЮМЕ
Холелитиазата е патология, характеризираща се с образуването на камъни в жлъчния мехур. Избраното лечение е холецистектомия.
Представен е клиничен случай на пациент, който идва в спешното отделение за усложнена билиарна колика и е предвидена хирургическа интервенция.
КЛЮЧОВИ ДУМИ: Жлъчна холелитиаза, холецистектомия, сестрински грижи.
РЕЗЮМЕ
Холеитиазата е патология на храносмилателната система, характеризираща се с образуването на камъни в жлъчката в жлъчния мехур. Изборът на лечение е холецистектомия.
Представен е клиничен случай на пациент, посещаващ спешното отделение за усложнена билиарна колика и е предвидена хирургическа интервенция.
КЛЮЧОВИ ДУМИ: Холелитиаза, холецистектомия, сестрински грижи.
ПРЕДСТАВЯНЕ НА ДЕЛОТО
65-годишен пациент, дошъл в спешното за болка в горната дясна част на корема, поради усложнена жлъчна колика. Влезте в отделението за хирургическа интервенция (лапароскопска холецистектомия).
Неговите константи се поддържат. Оставя се на абсолютна диета за хирургическа интервенция на следващия ден.
Алергии: Неизвестни.
Клинична история: Хипертония, камъни в жлъчката, болки в кръста, болки във врата, запек, депресия, три спонтанни аборта.
Текущи лекарства, които приемате у дома: Диазепам, Лоразепам, Еналаприл, Омепразол, Пароксетин.
-ВИТАЛНИ ЗНАЦИ:
Кръвно налягане: 135/77
Сърдечна честота: 92 x '
Температура: 36.4º C
Насищане с кислород: 95%
-ФИЗИЧЕСКИ ИЗСЛЕДВАНИЯ:
ИСТОРИЯ НА СЕСТРАТА:
Пациентката е на 65 години и живее със съпруга си: Те имат три деца, но всички са независими. Тя не е пушачка.
Той ни казва, че тъй като е бил диагностициран с високо кръвно налягане, диетата му е с ниско съдържание на сол.
Обикновено пие малко вода („2 чаши на ден или понякога 3“). Тъй като е в болница, той също пие малко, защото казва, че не е жаден.
След операцията той не се е вдигнал на стола или е мръднал. Първоначално той трябваше да поддържа почивка в леглото. Той започна да става на дивана по медицинска заповед няколко дни след интервенцията, но казва, че се уморява и сега прекарва цялото си време в леглото.
Тя прекарва твърде много време в леглото и в резултат на това се появява малка кожна лезия в сакралната област.
Той ни казва, че преди да влезе в болницата, понякога е имал запек (Вкъщи е изхождал на всеки 5 дни). Откакто е приет, той не е дефекирал, защото казва, че не му се иска и казва, че облекчаването на клина е много неудобно. Когато се опитва, той казва, че трябва да положи много усилия.
Казва, че вкъщи е имал балансирано хранене и че е ял горе-долу всичко. Обикновено харесва всичко, въпреки че казва, че не обича млякото, защото го кара да се чувства зле.