Кандидоза (гъбична инфекция) - POZ
Compartir
Кандидозата е заболяване, причинено от гъбичките Candida albicans. Всички ние имаме тази гъбичка: тя може да се намери по кожата, в стомаха, в дебелото черво, в ректума, във влагалището и в устата и гърлото. Почти винаги е безопасно и помага да се поддържат бактериите под контрол. Понякога обаче гъбичките стават твърде големи, което може да причини определени проблеми.
Хората, живеещи с и без ХИВ, могат да развият инфекции с дрожди, включително жени, които развиват вагинални инфекции с дрожди, клас гъбични инфекции. Някои хора също могат да получат свръхрастеж на гъбички в устата или в задната част на гърлото. Стресът, лошата диета или липсата на достатъчно почивка могат да допринесат за тези проблеми.
Използването на антибиотици, особено за дълги периоди от време, също може да доведе до развитие на инфекцията в устата или влагалището. Орална инфекция с дрожди може да се появи при хора, които използват инхалаторни стероиди, като тези, използвани за лечение на астма и други белодробни проблеми.
Лошата хигиена на устната кухина и тютюнопушенето също играят роля при инфекцията с дрожди. По същия начин прекомерната консумация на алкохол и захар също е свързана с кандидоза.
Орална кандидоза и вагинална инфекция с дрожди могат да се появят при хора, живеещи с ХИВ по всяко време, независимо от броя на CD4. Колкото по-отслабена е имунната система, толкова по-вероятно е тези заболявания да се появят и да се появят по-често. Хората, живеещи с ХИВ, които имат CD4 под 200, също са по-склонни да развият гъбични инфекции по-дълбоко в тялото, като хранопровода или белите дробове. Както при много опортюнистични инфекции, инфекцията с дрожди ще се подобри или ще се появи по-рядко, ако анти-ХИВ лечението значително увеличи броя на CD4.
Какви са симптомите?
Симптомите зависят от засегнатата част на тялото. Ако имате някой от тези симптоми, трябва да се свържете с Вашия лекар:
- Кандидоза на устната кухина: Симптомите включват болезнено парене в устата или гърлото, променено усещане за вкус (особено при ядене на сладки или пикантни храни) и затруднено преглъщане. Белезникави или розови образувания се появяват на езика, венците, стените на устата или на покрива на устата и в задната част на гърлото. Понякога инфекцията с дрожди може да доведе до изсъхване, напукване и възпаление на ъглите на устните.
- Вагинална кандидоза: Най-очевидният симптом е дебел, белезникав секрет, който прилича на извара. Той може също да причини сърбеж или парене във или около вагината, както и обрив и болка от външната страна на вагиналните устни (срамните устни). Жените, живеещи с ХИВ, са по-склонни да получат повтарящи се вагинални дрожди, отколкото жените, които са ХИВ отрицателни.
- Езофагеална кандидоза: Този вид гъбична инфекция се появява дълбоко в гърлото и не винаги може да се види с поглед в устата. Може да причини болка в гърдите, както и болка и затруднено преглъщане. Това е много по-често при хора с ХИВ с нисък брой CD4.
Как се диагностицира кандидозата?
Лекарят обикновено може да диагностицира инфекция с дрожди, като просто гледа в устата, задната част на гърлото или влагалището. Понякога е необходимо да се остърже засегнатата област, за да се получи проба, която се изпраща в лабораторията. За диагностициране на млечница се оценяват симптомите, правят се рентгенови лъчи и се използва специален гъвкав микроскоп, наречен ендоскоп. Хората с гъбична инфекция трябва да бъдат изследвани за възможността заболяването да е и в хранопровода.
Какво е лечението на кандидоза?
Точно както има три различни вида гъбична инфекция, има три малко по-различни начина за лечение на болестта.
Лечение на кандидоза на устната кухина
Най-честото лечение е използването на медикаментозна течност, която се изплаква в устата и се поглъща, или да се смуче таблетка за смучене, докато тя се разтвори и след това се погълне. Въпреки това, оралните хапчета (които не трябва да се използват по време на бременност) са еднакви или по-ефективни от тези други форми на лечение и предлагат по-удобна доза. CDC препоръчва:
- Флуконазол (таблетки Diflucan): Diflucan е таблетка, която трябва да се поглъща. Проучванията показват, че той е толкова ефективен, колкото клотримазол и нистатин, но е по-удобен и по-добре поносим. Дозата обикновено е 100 mg на ден в продължение на 7 до 14 дни.
Други лечения включват:
Лечение на вагинална гъбична инфекция
Най-често срещаните лечения са лечебни кремове или супозитории, които се вкарват във влагалището. Повечето се предлагат без рецепта в много аптеки. Тези продукти обаче могат да повлияят на безопасността на презервативите и диафрагмите, което може да увеличи риска от бременност и предаване на ХИВ.
- Флуконазол (Дифлукан): Една доза от 150 mg. от тази таблетка се приема при кандидоза без усложнения. Не трябва да се използва по време на бременност.
- Местни лекарства: Те включват разнообразни лекарства, мехлеми или супозитории. Някои се използват от 3 до 14 дни. Много от тях се продават безплатно, докато други се отпускат по рецепта. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за това кои са най-подходящите за вас. Те включват следното: