Камъни в бъбреците Могат ли да се предотвратят камъни; Болнична зона

Камъните в бъбреците (бъбречна литиаза, камъни в бъбреците или нефролитиаза) са резултат от натрупването на кристализирани соли и минерали в пикочните пътища от вещества, които се намират в урината. Те са по-чести при мъжете (13%), отколкото при жените (7%).

От какво са направени?

Повечето от тях са калциеви соли (75-85%), а видовете соли са оксалат или калциев фосфат. Други видове:

Тип Struvite: (те съдържат магнезий, амоняк или фосфат), той може да се образува след пикочна инфекция или от наличието на чужди тела в тази пикочна система.
Пикочна киселина: когато в кръвта има излишък на пикочна киселина, която след това се появява в излишък в урината. Те представляват между 5-10% от случаите.
Цистин: нечести и се срещат само при пациенти, страдащи от цистиноза, рядко наследствено заболяване. Камъните в бъбреците могат да бъдат малки като пясъчно зърно или големи като перла. Някои камъни дори могат да бъдат с размерите на топка за голф. Тяхната повърхност може да бъде гладка или остри и обикновено са жълти или кафяви на цвят. (Фиг. 1)

Защо се появяват камъни в бъбреците? Има ли причини, които благоприятстват формирането му?

В повечето случаи причината не е установена и няма заболяване, което да обяснява производството на камъни в бъбреците.

Случаи, при които камъните в бъбреците са вторични за други заболявания като: хиперпаратиреоидизъм (повишава нивото на калций в кръвта и урината), цистинурия, някои видове рак или повтарящи се инфекции на пикочните пътища са редки.

Също така някои лекарства могат да улеснят производството на камъни (злоупотреба с лаксативи, някои диуретици и антиациди), така че трябва да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които използвате, в случай че ги представите.

Има по-голяма предразположеност да страдат от камъни при хора с фамилна анамнеза за камъни в бъбреците, костни заболявания, повишена пикочна киселина в кръвта, повтарящи се пикочни инфекции, препятствия в потока на урината, неправилна диета с нисък прием на течности, прекомерна консумация на алкохол литиаза в детска възраст или предишни бъбречни колики.

В случаите, когато бъбречната колика се повтаря няколко пъти, лекарят ще проведе тестове, за да изключи възможността за някое от тези заболявания.

Последните проучвания показват, че 60% от пациентите, които са претърпели камък, ще имат още един в рамките на 10 години, 35% в рамките на 5 години и 15% в рамките на 1 година от първия епизод.

Какви симптоми причиняват?

Формите на клинично представяне при камъни в бъбреците са променливи в зависимост от размера, състава и местоположението на камъните в отделителната система.

Ако те са много малки или в процес на образуване, те обикновено са асимптоматични и се елиминират спонтанно, ако диаметърът им е по-малък от 0,5 cm.

Нефритна колика: болка, понякога много интензивна (причинена от запушване на изхода на урината на бъбрека, спазъм на мускулите и възпаление на тъканта, през която преминава), която се появява в лумбалната област и се излъчва към предната част на корема и към гениталиите. Това е периодична, интензивна болка, свързана с гадене и повръщане. Обикновено не дава треска.
Хематурия: е появата на кръв в урината. Тя може или не може да се види с просто око. Той се произвежда от лезиите, които камъкът произвежда при преминаването си през пикочните пътища.
Инфекции на урината: камъните в бъбреците могат да бъдат причина или последица от честите инфекции на пикочните пътища.