Какво представлява вестибуларният неврит и защо се появява?
Контролът на баланса се регулира от информацията, която получаваме отвън чрез три канала: зрение, проприоцептивни рецептори, разположени на остеоартикуларно и кожно ниво, които дават информация за положението на тялото и неговите движения, както и за вътрешното ухо. Цялата тази информация се събира и интегрира на нивото на мозъчната кора, малкия мозък и мозъчния ствол и се дават нервни нареждания, които позволяват да се поддържа баланс.
На нивото на вътрешното ухо информацията се предава чрез слуховия или вестибулокохлеарния нерв, наричан още осми черепномозъчен нерв (VIII CP). Този нерв се състои от два клона, кохлеарния клон, който предава информация за слуха, и вестибуларния клон, който е отговорен за предаването в багажника на позиционна информация, предоставена от вътрешното ухо. Ако по някаква причина a възпаление от този клон на VIII CP има това, което се нарича вестибуларен неврит.
Как се произвежда?
Вестибуларният неврит обикновено е вирусен произход. Вирусната инфекция, вероятно в контекста на инфекция на горните дихателни пътища, катарална картина, причинява нервът се възпалява и следователно предаването на информация за позицията, събрана от вътрешното ухо, се променя, като не съответства на останалата информация, предоставена от проприоцептивните рецептори на тялото и зрението и, следователно, чувство за баланс sе възприемано като нарушено, даващо фалшиво усещане за движение или липса на баланс.
При пациенти над 60-годишна възраст трябва да се има предвид, че вестибуларният неврит се дължи на възможна остра исхемия, поради засягане на предната вестибуларна артерия, клон на вътрешната слухова артерия, зависима от своя страна от предно-долната мозъчна артерия. Тази артерия е отговорна за напояването на различни структури на вътрешно ухо, като утрикула, вестибуларните канали и част от сакулата. Дефицитът в напояването от тази артерия може да доведе до нервно увреждане, което води до вестибуларен неврит.
Симптоматология
Вестибуларният неврит дава много типична картина на внезапно начало и се характеризира с наличието на нестабилност на главата, виене на свят, усещане за въртене и лош баланс. Тя може да бъде придружена от интензивни вегетативни симптоми, като гадене, повръщане, изпотяване или сърцебиене. Това е много неприятно усещане, така че може да предизвика атака на тревожност.