Какво представлява ранната недостатъчност на яйчниците (POI)? - Причини и лечение

Ранната яйчникова недостатъчност (POI), известна преди като преждевременна яйчникова недостатъчност (PFO), се определя като прекратяване на активността на яйчниците на възраст преди 40 години. Това означава, че яйчниците спират да работят, преди да достигнат менопаузата. Следователно жената не овулира и нивата на естроген и прогестерон в кръвта й намаляват.

представлява

Симптомите на POI не се различават много от тези, които жената изпитва при спиране на менструацията, тъй като тези симптоми се дължат на липса на естрогени.

Обикновено причината за тази яйчникова недостатъчност е неизвестна, въпреки че съществува повишен риск, когато има анамнеза за POI при преки роднини.

По-долу имате индекс с всички точки, с които ще се справим в тази статия.

Индекс

Образуване и изчерпване на яйцеклетки

Диференциацията на яйчниците при женския плод започва около осмата гестационна седмица. По този начин през 20-та гестационна седмица вече има брой близо 6-7 милиона оогония (стволовите клетки, които ще дадат яйцеклетки) в яйчниците.

Тези оогонии ще ужасяват (умират) и броят им ще намалява до момента на раждането. По време на пубертета ще има около 300 000 яйца, които ще бъдат освободени в менструални цикли по време на репродуктивния живот. На теория жените имат достатъчен брой яйцеклетки при раждането, за да се освободят най-малко до 50 години.

По този начин, когато има спиране на менструацията за a изчерпване на фоликулите на яйчника преди 40-годишна възраст или ако липсва отговор на фоликулите на яйчниците към хормоналните стимули на гонадотропините по време на лечение с асистирана репродукция, ще говорим за преждевременна яйчникова недостатъчност.

Ранната недостатъчност на яйчниците се среща при 1 на 100 жени под 40 години и при 1 на 1000 жени под 30 години.

Причини за ВОН

В 90% от случаите на POI точната причина не е известна. Има многобройни фактори, които причиняват този провал в яйчниците, въпреки че те са трудни за определяне.

Следните възможни причини за ВОН са:

  • Хромозомни дефекти, като синдром на чуплив X, синдром на Търнър или други генни аномалии.
  • Излагане на токсини какъвто е случаят с химиотерапията и лъчетерапията.
  • Ензимни дефекти или метаболитни (галактоземия, хемохроматоза и др.).
  • Автоимунни заболявания като хипотиреоидизъм (заболяване, причинено от ниски нива на тиреоидни хормони).
  • Херпес зостер или цитомегаловирусни инфекции.

Рискови фактори

Факторите, които увеличават риска от развитие на POI, включват следното:

Възрастта рискът от IOP се увеличава между 35 и 40 години, въпреки че може да се появи и при по-млади жени. Фамилна анамнеза Ако има други случаи в семейството на POI, рискът може да се увеличи. Заболявания, които изискват операция, е случаят с ендометриоза например.

Симптоми

Като цяло симптомите на POI са склонни да бъдат подобни на тези при менопаузата, тъй като те са резултат от ниски нива на естроген.

Липсата на правило (аменорея) е най-фрапиращият фактор за млада жена и е основната причина за консултация.

По-конкретно, говорим за преждевременна яйчникова недостатъчност, когато жена под 40-годишна възраст има аменорея, много ниски нива на естроген и нива на гонадотропин над 40 mIU/ml.

Други симптоми, свързани с ниски нива на естроген, включват следното:

  • Нередовни периоди или липса на менструация.
  • Нощно изпотяване.
  • Вагинална сухота.
  • Горещи вълни или вълни.
  • Нарушения на съня и безсъние.
  • Раздразнителност и податливост.
  • Липса на сексуално желание.
  • Трудност при концентрация.
  • Проблеми с плодовитостта.

Последствия

В допълнение към симптомите, които бяха обсъдени в предишния раздел, POI има и дългосрочни последици за здравето на жените.