Какво е гестационен диабет Жени и бременност
Какво е гестационен диабет?
Диабетът е нарушение, което се причинява от необичайно висока кръвна захар. В случай на гестационен диабет, през месеците на бременността се получава високо ниво на глюкоза в кръвта. Засяга 4% от бременните жени и обикновено се проявява през седмия месец, изчезва след раждането, обикновено изчезва, без да е необходимо лечение.
Симптомите често остават незабелязани а оттам и рискът той да не бъде лекуван и следователно да повлияе негативно на плода.
Симптоми на гестационен диабет
Гестационният диабет е трудно да се идентифицира, тъй като проявата му е много лека и дори незначителна. Някои симптоми могат да бъдат замъглено зрение, умора, жажда и желание да се пие много вода, повишено уриниране, гадене, повръщане и загуба на тегло.
Преди това липса на ясни симптоми, Гестационният диабет се диагностицира чрез рутинен кръвен тест, който се извършва на всички бременни жени, състоящ се от изходни гликемични контроли и/или тестове за стрес с 50 g глюкоза, известен като тест или тест на О'Съливан. Този тест се състои в определяне на нивото на глюкоза в кръвта след поглъщане на 50g глюкоза, независимо от времето на деня и предишния прием на храна. Счита се за патологично, ако резултатът е равен или по-голям от 140 mg/dl. Този тест се провежда, обикновено между 24 и 28 гестационна седмица, а в случай на висок риск (жени на 35 години или повече или затлъстяване), се провежда между 10 и 12 седмици.
Ако резултатът е положителен, трябва извърши нов потвърдителен тест с пациента на гладно и без да е правил диета предишните дни. Преди първия прием на глюкоза се взема кръв и след това се прилага 100 грама захар, разредена в течност. Един час по-късно, два часа и три часа по-късно се извършват нови екстракции за измерване на глюкозата. През това време пациентът трябва да е в покой, за да не променя резултатите. Този тест е известен като „дълга крива на глюкозата“.
Два или повече резултата, по-големи от стойностите на референтна крива (105 mg/dl, 190 mg/dl, 165 mg/dl и 145 mg/dl) se счита за положителен резултат (гестационен диабет). В случай, че има само резултат, по-голям или равен на референтните стойности, говорим за непоносимост към въглехидрати и тестът трябва да се повтори след три или четири седмици, в допълнение към установяване на диетичен контрол за пациента.
Лечение на гестационен диабет
Лечението на гестационен диабет се състои главно от контрол на диетата, тъй като пероралните хипогликемични лекарства не са показани по време на бременност. Чрез спазването на диетата е възможно да се регулира метаболизма на майката и да се позволи адекватно развитие както на бременността, така и на самото раждане.