Какво е ендометриален или маточен полип? - Симптоми и лечение

Полипи на матката, наричани още ендометриални полипи, Те се появяват, защото част от тъканта на ендометриума излиза в маточната кухина. Най-честият симптом е кървенето. Те също могат да затруднят постигането на бременност. Повечето са доброкачествени, но някои от тези полипи могат да причинят Рак. Избраното лечение се състои в екстракцията му чрез хирургична хистероскопия, много проста операция, която обикновено не представлява усложнения.

По-долу имате индекс с всички точки, с които ще се справим в тази статия.

Индекс

Определение и причини

Ендометриалните полипи се появяват, когато дадена област на базален слой на ендометриума, който не претърпява промени от хормоните на менструалния цикъл или се отделя при всяка менструация.

С менструация, външният ендометриален слой (функционалният ендометриум) се отделя. По този начин базалният ендометриален слой с полипа остава в матката, която продължава да расте и индивидуализира.

Въпреки че са предложени няколко механизма, причините, които водят до формирането на тези структури, не са точно известни. Известно е обаче, че те са склонни да растат кога нива на естроген те са издигнати.

Рискови и защитни фактори

Има редица фактори, които могат да увеличат риска от развитие на маточен полип. Те са както следва:

Повишена концентрация на естроген.
Хронична ановулация, тоест менструални цикли без овулация.
Лутеална недостатъчност: недостатъчно производство на прогестерон от жълтото тяло.
Възраст: рискът ви се увеличава с възрастта и се появява особено между 40 и 65 години.
Употреба на тамоксифен, лекарство, използвано за лечение на рак на гърдата.
Хронично възпаление на матката.
Хормонални лечения при жени в менопауза.
Затлъстяване и високо кръвно налягане.
Някои редки генетични заболявания, като синдром на Lynch или синдром на Cowden.

Трябва да се отбележи, че наличието на някоя от гореспоменатите характеристики не означава, че полипите на ендометриума трябва да присъстват: това означава само, че шансовете за развитие са по-големи.

От друга страна, изглежда също има редица Защитни фактори което може да намали вероятността от развитие на полипи поради техния антиестрогенен ефект върху ендометриума, като хормонални контрацептиви и чисти прогестагени.

Видове полипи

Можем да класифицираме маточните полипи в различни видове според външния им вид и състав:

Функционални, функциониращи или типични, те изглеждат подобни на нормалния ендометриум. Те могат да представят пролиферативни или секреторни промени. В зависимост от това какво преобладава в техния състав (жлезист или стромален компонент), ние ги подразделяме на жлезисти, фиброгландуларни и фиброзни. Кистозните възникват от цистификацията на жлезистите полипи. Хиперпластичните имат промени, подобни на тези при ендометриалната хиперплазия. Хиперпластичните ендометриални полипи без атипия са доброкачествени. Ако имат атипия, те се считат за предракови. Атрофични са тези, които често срещаме при пациентите в менопауза. Злокачествените полипни клетки претърпяват злокачествен процес и са ракови.

Също така различаваме два класа полипи въз основа на тяхната форма:

Надупчени, те имат по-тясно стъбло. Основата на имплантирането им е широка, тоест те са по-плоски.

Симптоми

Малките полипи обикновено са безсимптомно и жената не осъзнава, че ги има. Това се случва при 50% от пациентите.

Когато обаче полипът расте и кърви, се появява най-характерният му симптом: обилно кървене по време на менструация (хиперменорея).

Кървенето между периодите (метрорагия) и дори кървенето след полов акт също е често срещан симптом. Смята се, че 10-30% от нередовното кървене е свързано с наличието на ендометриални полипи. Всъщност те са основната причина близо до менопаузата.