Какво да правим с хипергликемия и кетони
Умора, липса на концентрация, апатия, мързел ... всеки от нас има поредица от симптоми, които ни казват кога нивата на кръвната ни глюкоза преминават през покрива. Както и да е, когато по определени причини изведнъж се окажем с необичайно високи цифри и че дозите за пренастройка не могат да намалят, възниква потенциално опасна ситуация за човек с диабет, тъй като за броени часове те могат да се дегенерират в кетоза и по-късно при диабетна кетоацидоза, с непредсказуеми последици. Хипергликемията с кетоза е остро усложнение на диабет тип 1 в резултат на липса на инсулин. Това може да се дължи на:
- Липса на инсулин в организма (забрава, инсулин в лошо състояние, неправилна техника на инжектиране ...)
- Излишък на СН в диетата
- Прекомерна консумация на алкохол
- Някои лекарства (кортикостероиди, диуретици)
В тези ситуации тялото не може да получи глюкозата, която осигуряваме чрез храната, и започва да генерира собствена глюкоза, като разгражда мазнините. Това има две последици: че глюкозата продължава да се натрупва в кръвта, без да достига до клетките и че кетоните започват да се произвеждат. Тези кетонни тела подкисляват кръвта до опасни граници, ако не бъдат проверени. За да потвърдим, че сме в тази ситуация на кетоза, първо трябва да проверим дали имаме и хипергликемия (тъй като кетоните могат да се генерират без хипергликемия, например при продължителен пост или спорт). И второ, че измерването на кетонните тела е положително както в урината, така и особено в кръвта, тъй като това последно измерване ни дава по-актуална стойност на това, което се случва в тялото.
Като се има предвид потвърждението на тези положителни резултати, първо е необходимо да се инжектира повече инсулин, отколкото обикновено се изисква. Обикновено се препоръчва да се дават малки количества инсулин на всеки три часа, вместо да се инжектират по-големи количества по-рядко. И за това трябва да промените обичайния диетичен план, за да приспособите новата ситуация с многократни дози инсулин:
- Вземете 1-2 порции HC в течна или полутечна форма на всеки 1-2 часа (плодове, сок, компот ...).
- Осигурете приема на 2 литра вода или течности.
- Проверете преди да приемете инсулин нивата на глюкоза и кетонни тела в кръвта (или ако не успеете, в урината).
- Удвоете количеството мляко или сок на всеки 1-2 часа, ако глюкозата в кръвта е нормална, но има кетонни тела.