Какви са леченията за вродена надбъбречна хиперплазия (CAH)?
Лечението на CAH включва лекарства и хирургия, както и психологическа подкрепа. 1,2,3,4
Лекарства
- Класически CAH
Новородените с класически CAH трябва да започнат лечение много скоро след раждането, за да намалят ефектите от CAH. Класическият CAH се лекува със стероиди, които заместват ниските нива на хормоните.- Бебетата и децата често приемат форма на кортизол, наречена хидрокортизон.
- Възрастните приемат хидрокортизон, преднизон или дексаметазон, които заместват кортизола.
- Класическите пациенти с CAH приемат и други лекарства, флудрокортизон, за замяна на алдостерон.
- Яденето на солена храна или приемането на солени хапчета може да помогне на тези, които страдат от загуба на сол, да я запазят. 4
Тялото се нуждае от повече кортизол, когато е под физически стрес. Възрастните и децата с класически CAH се нуждаят от тясна медицинска помощ и може да се наложи да приемат повече лекарства през тези периоди. Може също да се нуждаят от повече лекарства, ако:
- Имате заболяване с висока температура.
- Операция.
- Претърпете сериозно нараняване.
Хората с класически CAH трябва да носят медицинска идентификационна гривна или колие. За да алармират здравните специалисти в случай на спешност, гривната или огърлицата трябва да гласят: „Надбъбречната недостатъчност изисква хидрокортизон“. Възрастни или родители също трябва да се научат как да се инжектира хидрокортизон при спешни случаи.
Пациентите с класически CAH трябва да приемат лекарствата ежедневно през целия си живот. Ако пациентът спре да приема лекарството, симптомите ще се върнат.
Тялото произвежда различни количества кортизол по различно време от живота, така че понякога дозата на лекарството на пациента може да бъде твърде ниска или твърде висока. Приемането на твърде много лекарства за заместване на кортизол може да причини симптоми на синдрома на Кушинг. Те включват: