Как да убедим хората да променят диетата си Случаят с месото
Миналия октомври Annals of Internal Medicine публикува ново клинично ръководство за консумацията на червено и преработено месо. Основната му новост е твърдението, че няма достатъчно сериозни доказателства, които да намалят употребата му и следователно би могло да продължи да консумира тези продукти с текущата честота.
Досега ограничение до 1-2 порции седмично или 70 грама на ден поради потенциалния му канцерогенен ефект и връзката му със сърдечно-съдовите заболявания. Всичко това съгласно препоръките на Световната здравна организация (СЗО) през 2015 г. и други международни агенции.
Това ръководство скъсва с тези показания, основано на четири независими систематични прегледа на ефекта от консумацията на червено месо, преработено месо или диетични режими, богати на тези меса, върху развитието на онкологична патология, сърдечно-съдови заболявания и смъртност от всички причини.
Проблемът възниква при анализ на такива отзиви. Въпреки че съществува връзка между употребата на тези храни и изследваното събитие - което досега е ръководило препоръките на различните научни общества -, настоящата група за изследване от методологична гледна точка намеква за факта, че наблюдаваното е малък.
Тези данни са доста относителни, тъй като считаме за намаление от 3 порции на седмица на този тип продукти. Ако вземем предвид, че средната консумация на червено или преработено месо на седмица в повечето развити страни е над консумацията от 7 порции на седмица, намаляването, което поддържа тази група изследвания, е далеч от препоръките на различни компании (1-2 порции/седмично).
Следователно, ако екстраполираме това намаляване до обичайно потребление, поемайки ограниченията, които това води до себе си, амплитудата на ефекта би била много по-голяма и скоростта на заболяванията и смъртните случаи годишно вероятно ще се промени.
Недостатък на дизайна на ръководството
Когато се разглежда ефектът от намаляването на червеното/преработеното месо, трябва да се обмислят проучвания като европейското рандомизирано проучване PREDIMED, който оцени модела на средиземноморската диета - което свързва намаляване на седмичния прием на червено месо до две порции - и демонстрира намаляване на тежките случаи на сърдечно-съдови заболявания, рак на гърдата, диабет и предсърдно мъждене.