Как да се лекуваме от SIBO - дисциплинирани
Съдържание
Насочен бактериален свръхрастеж в тънките черва
Изследователите установяват, че свръхрастежът на тънките черва (SIBO) засяга повече хора, отколкото се смяташе досега. Всъщност се изчислява, че значителен брой хора, които са диагностицирани със синдром на раздразнените черва (IBS), всъщност имат SIBO.
SIBO е здравословно състояние, при което има прекомерно количество бактерии в тънките черва. (В здраво тяло присъствието на такива бактерии в тънките черва трябва да бъде минимално, като в дебелото черво има голям брой бактерии.) SIBO може да причини различни симптоми, включително, при техните екстремни хранителни дефицити. Най-често се диагностицира чрез дихателни тестове, въпреки че има и други средства. .
Ако Вашият лекар Ви е казал, че имате SIBO, ще бъдете спокойни да знаете, че това е лечимо състояние. В този преглед ще научите за начините, по които SIBO се лекува в момента, както и някои други опции, които са в процес на разследване. Тази информация ще ви помогне, докато работите с Вашия лекар, за да формулирате план за лечение.
1) антибиотична терапия
Засега лечението със "златен стандарт" за SIBO е използването на антибиотични лекарства, насочени към намаляване на свръхрастежа на бактерии в тънките черва. Смята се също, че тези лекарства намаляват всяко възпаление на лигавицата на тънките черва, което може да причини хранителна малабсорбция.
За съжаление науката зад употребата на антибиотици за SIBO все още е в начален стадий. Изследователите признават, че трябва да се научи много повече за това кои видове антибиотици са оптимални за всеки човек и какви дози и продължителност на лечението ще бъдат най-ефективни.
Засега основният използван антибиотик е Xifaxan. Изследванията показват, че Xifaxan може да бъде доста ефективен при лечението на SIBO, като голяма част от пациентите се възползват от лечението. Доказано е, че Ксифаксан унищожава различни щамове бактерии. В много клинични проучвания е доказано, че е по-ефективен от плацебо и други видове антибиотици за подобряване на симптомите и резултатите от тестовете за дишане. Изследователите обаче продължават да изследват ефикасността на други видове антибиотици, за да отворят потенциала за допълнителни ефективни възможности за лечение.
В организма Xifaxan не се абсорбира в кръвта, което минимизира страничните ефекти и увеличава способността му да действа директно върху бактериите в тънките черва. И за разлика от много от антибиотиците, на които може да е бил, Xifaxan няма огромно въздействие върху бактериите в дебелото черво и следователно не трябва да ви причинява стомашно-чревни симптоми или инфекции на дрожди, които сте изпитвали при предишни лечения. . . Като цяло Xifaxan се счита за безопасно лекарство, въпреки че са докладвани редки нежелани реакции.
Както беше посочено по-горе, понастоящем няма общ консенсус относно оптималната доза и продължителност за използване на Xifaxan. В повечето клинични проучвания е доказано, че по-високите дози са по-ефективни от по-ниските дози. В клиничната практика Xifaxan се предписва най-често в двуседмични курсове, като се налагат повторни курсове, ако е необходимо. Трябва да се отбележи, че от началото на 2017 г. Xifaxan не е одобрен от FDA за лечение на SIBO (въпреки че е одобрен за лечение на преобладаваща IBS диария и диария на пътници). Следователно, предписването на Xifaxan за SIBO се счита за „извън етикета“ употреба.
Въпреки високия процент на успех на Xifaxan, рецидивите на SIBO са често срещани, така че пациентите често се нуждаят от множество курсове за адекватно облекчение. За някои може да се предписват повече от един антибиотик едновременно. За други може да се наложи да се справят с основните медицински проблеми или да променят диетата и начина на живот.
2) разглеждане на основните проблеми
Лечението с антибиотици, както е обяснено по-горе, е основният метод за лечение на SIBO при хора, за които не може да бъде идентифицирана основната причина за състоянието. Понякога обаче има основен здравен проблем, който трябва да бъде решен, за да се премахне всичко, което насърчава свръхрастежа на бактерии в тънките черва. Този основен проблем може да е заболяване или да е нещо, което засяга структурата на тънките черва.
Основно заболяване: Някои примери за основните състояния, които допринасят за появата на SIBO, включват тези, които влияят върху подвижността (скоростта) на стомаха или тънките черва, като гастропареза или нарушена подвижност на тънките черва. Те могат да бъдат лекувани с прокинетични лекарства.
Друг пример е цьолиакия, тъй като е установено, че хората, страдащи от цьолиакия, са изложени на повишен риск от SIBO. За тези хора стриктното спазване на безглутенова диета (от съществено значение за тяхното здраве!) Може също да помогне за подобряване на симптомите.
Структурни дефекти: Следват няколко примера за структурни дефекти, които могат да допринесат за развитието на SIBO. Някои от тези дефекти могат да бъдат коригирани чрез операция.