Как да попречим на хранителните препоръки да объркат яйце
Гонсало Делгадо Пандо, Teagasc
От известно време станах версия на хранителния технолог на онзи компютърен приятел, на когото всички се обаждат, защото компютърът е бавен. Истината не ме изненадва.
Непрекъснати са въпросите дали една или друга храна може да бъде замразена, но катастрофата наближава, когато в пресата се появяват статии („Яйцата отново са в черния списък на холестерола“), които противоречат на други („Яйцето и шоколадът влизат в списъка на препоръчителни храни, които да се консумират ежедневно “), написана само с интервал от няколко дни.
Как е възможно за по-малко от два месеца да преминем от насърчаване на консумацията на яйца до заявяване, че трябва да ограничим тяхната консумация? Защо препоръките за това дали дадена храна е здравословна или не се променят толкова често?
Причините за тези разлики в този и други подобни примери могат да се дължат на различни причини:
Тълкуването на журналиста. Четенето и разбирането на научна статия не е лесна задача. Много пъти писателят остава със заглавието и игнорира контекста. Например, нека си представим следното заглавие: „Консумирането (поставете любимата си храна тук) удвоява риска от (поставете болест, както искате). Когато обаче преминем към изследването, което служи като източник, ние забелязваме, че рискът е преминал от 0,001% на 0,002%.
Качеството и научните доказателства на научната статия, на която се основава. Понякога не е достатъчно да се направят ясни изводи. Това може да се дължи на недостатъци в методологията, дизайнът не е достатъчно мощен или просто видът на изследването.
Заинтересовани прессъобщения. Не е чудно, че зад промоцията стоят лобисти, хранителни компании и други организации. За да направят това, те избират проучванията, които ги интересуват, което е известно като бране на череши, което насърчава неверни схващания.
Нива на доказателства в храненето
По отношение на първата точка можем да направим малко, освен че имаме достъп до оригиналния източник (ако това е публичен материал) и сме в състояние да четем (английски) и да разбираме (научен език).
Това, което е важно да научите, е, че не всички научни статии предоставят еднаква степен на научно доказателство.
Скалите за измерване на доказателствата от проучване или лечение са различни. Може би предложението на работната група GRADE е едно от най-използваните, но всички те следват подобни правила.
Първото нещо, което трябва да се знае, е дали е наблюдателно проучване или рандомизирано контролирано проучване. Първите предлагат по-малко доказателства и не позволяват да се установи причинно-следствената връзка. Последните могат да предложат по-големи доказателства, но въпреки това трябва да се имат предвид много други фактори (пристрастия, несъответствия, прецизност).