КАК ДА ИЗМЕРЕТЕ ДИЕТА В НАСЕЛЕНИЕ - Nutrisfera от Dr.
Току-що измина година от защитата на моята докторска дисертация и чуруликане от Алекс Ончина ме накара да се замисля малко и въпреки факта, че тезата ми може да бъде класифицирана като „методологична“ и може би поради тази причина по-малко привлекателна от другите тези или теми, ще стажант ще ви разкажа съвсем накратко от какво се състои и каква работа извърших в продължение на почти 10 години, оценявайки диетата на ниво популация.
Много често чуваме по телевизията, списанията, радиото ... Такова хранително вещество или такава храна или такава хранителна група подобрява/влошава този аспект на здравето, т.е. свързва консумацията на нещо в нашата диета с подобряване или влошаване на здравето. Оказва се, че за да се направи такъв тип изявление или твърдение, този ефект трябва да се проучи при голям брой индивиди (колкото повече, толкова по-добре, няколко хиляди, стотици хиляди, милиони ...), той трябва да се проучи чрез епидемиологично проучване. Няма да навлизам в подробности за епидемиологичните проучвания или да говоря задълбочено за това каква е епидемиологията на храненето (имате видеоклипа на професор Исус Виоке, PI от изследователската група, в която направих дипломната си работа).
Но за момент помислете дали искаме да оценим как нещо в диетата подобрява или влошава здравето, по някакъв начин трябва да измерим това хранително вещество, тази храна или тази хранителна група в популацията, където искаме да го изследваме (например консумацията на трансмастни киселини при деца или консумация на фолиева киселина при бременни жени, консумация на ядки при възрастни хора), как мислите, че можем да го направим? Питате ежедневно хиляди бременни жени какво са яли по време на бременност? Помислете за момент разполагането на хора/време, което би било необходимо за това (дори не искам да ви казвам сумата от евро), очевидно това не е жизнеспособно. Следователно са необходими инструменти или инструменти, които за много кратко време и с минимални разходи измерват диетата (хранителни вещества, храни, групи храни) на много индивиди, в дългосрочен план и в миналото, и които също измерват диетата на валидна (реална) и възпроизводима форма (последователна във времето).
Днес най-мощният инструмент, който съществува в изследванията на хранителната епидемиология, е въпросникът за честотата на консумацията на храна (CFA), който не е нито повече, нито по-малък от въпросник с честота на храна и консумация, където интервюираният индивид Трябва да посочите колко често обикновено ядете всеки от храни, описани във въпросника. Неговата цел в епидемиологията на храненето: да класифицира индивидите според нивото на диетичен прием, това е да нареди на всички индивиди от моето население от този, който консумира най-малко такива хранителни/хранителни/хранителни групи, до този, който консумира най-много, и това е характеристиката, която се използва за свързване на хранителния или диетичния прием със здравния резултат (резултат).
Дотук добре, но как да проектирам CFA? Как да разбера, че CFA е добре проектиран, как да разбера, че въпросникът се измерва добре, как да разбера, че всъщност се измерва диетата? Как да разбера че въпросникът е съобразен във времето и че ако измервам диетата на човек при същите условия, но за 2 момента от времето, споменатият CFA ще ми покаже подобни резултати?.
Първата стъпка е да се проектира CFA, с тези храни, които са в рамките на модела на консумация на храна за моето население, и че тези храни също съдържат значително количество хранителни вещества, добре, и защо? Е, защо искам да имам въпросник, където има храни, които моето население не яде, това би направило въпросника безкраен, тъй като за важните количества хранителни вещества в храните от въпросника, помислете за домата, който допринася много за ликопен, Ако в моето население има индивид, който яде домати, а друг, който не яде, не яде домати в сравнение, ще имаме голям консуматор на ликопен и нисък консуматор на ликопен, с който ще мога да се разгранича/класифицирайте тези индивиди в популацията според вашата консумация на ликопен, като еднакви за всички хранителни вещества.
За да проверя дали CFA измерва добре, трябва да го потвърдя в популацията, където искам да измервам диетата, за това в подпроба от моето население (например при популация от 1200 студенти, валидирам въпросника в подпроба от около 150 индивида) Трябва да измерим нейната възпроизводимост и нейната валидност: