Кахексия - EcuRed
Пространства от имена
Действия на страницата
Официалната дефиниция за кахексия е загубата на телесна маса, която не може да бъде обърната с храненето: дори ако засегнатият пациент яде повече калории, чистата телесна маса ще бъде загубена, което показва, че има патология. Кахексия се наблюдава при пациенти с рак, СПИН, хронична обструктивна белодробна болест, застойна сърдечна недостатъчност, туберкулоза, фамилна полиамилоидна невропатия, отравяне с живак и хормонален дефицит.
Това е положителен рисков фактор за смърт, което означава, че ако пациентът има кахексия, вероятността от смърт от основното заболяване се увеличава драстично. Това може да е признак на различни основни нарушения, когато пациентът има кахексия, общопрактикуващ лекар разглежда възможността за рак, метаболитна ацидоза, някои инфекциозни заболявания (например туберкулоза, СПИН), хроничен панкреатит и някои автоимунни заболявания или пристрастяване към лекарства като амфетамини или кокаин. Кахексията отслабва физически пациентите до състояние на обездвижване в резултат на загуба на апетит, астения и анемия, а отговорът на стандартното лечение обикновено е лош.
Обобщение
Конфигурация на синдрома на износване
Кахексията често се наблюдава при рак в краен стадий и в този контекст тя се нарича „ракова кахексия“.
Също така е било разпространено при пациенти с ХИВ преди появата на високоактивна антиретровирусна терапия (HAART) за това състояние, сега се наблюдава по-рядко в страни, където е налично лечение. Освен това се наблюдава съпътстваща кахексия при пациенти, които имат някой от обхвата на заболяванията, класифицирани като „ХОББ“ (хронична обструктивна белодробна болест), по-специално емфизем. Някои тежки случаи на шизофрения могат да доведат до това състояние.
Във всеки от тези случаи теглото се губи, причинявайки мускулна атрофия и загуба на голяма мускулна маса. В повечето случаи кахексията може да бъде обърната само чрез хранене. Въпреки това, когато се проявява със синдром на малабсорбция (както се вижда например при болестта на Crohn или цьолиакия), консумирането на повече храна не е достатъчно за противодействие на загубата и малабсорбцията.