ЮВЕНИЛЕН РЕВМАТОИДЕН АРТРИТ
Какво представлява ювенилният ревматоиден артрит?
Ювенилен ревматоиден артрит JRA е хронично състояние, което причинява често възпаление и скованост или скованост в продължение на повече от шест последователни седмици при деца под 16-годишна възраст Около 285 000 деца в Съединените щати имат ювенилен артрит и около 100 000 имат ювенилен ревматоиден артрит.
Има три вида ARJ:
Олигоартикуларният засяга четири или по-малко стави и обикновено засяга най-големите стави като коленете. Това е най-често срещаната форма на JRA, почти половината от всички деца с JRA имат този тип. Децата с този тип артрит с напредването на възрастта, болестта често изчезва.
Полиартикуларният включва повече от пет стави и обикновено засяга по-малките стави на ръцете и краката. Около 30 процента от всички деца с JRA имат този тип. Тези деца често имат по-тежка форма на заболяването, която лекарите смятат за същата като ревматоидния артрит при възрастен.
Систематичното започва с много висока температура, както и възпаление и обрив по кожата. Около 20 процента от всички деца с JRA имат този тип. Също така може да засегне вътрешните органи като сърцето, черния дроб, далака и лимфните възли. Този тип артрит може да бъде тежък и да продължи и в зряла възраст.
Какво причинява JRA?
Причината за ARJ е неизвестна. Това е заболяване, при което имунната система започва да атакува здрави клетки и тъкани. Възможно е генетичният тип деца да допринесе за развитието на JRA, може също така, че фактор на околната среда (инфекция или вирус) задейства появата на JRA.
Кой е изложен на риск за JRA?
Децата могат да развият JRA от ранна детска възраст, но това се случва най-често в детска и юношеска възраст. Момичетата развиват JRA по-често от момчетата.
Как се диагностицира JRA?
Няма тест, който може да се използва за диагностициране на JRA. Лекар диагностицира JRA, като изследва детето и взема предвид медицинските досиета на децата. Лекарите на ARJ обикновено подозират заболяването, заедно с други състояния, когато видят дете с продължително възпаление, болки в ставите или ставите, необясними кожни обриви, треска, подути лимфни възли или възпаление на вътрешните органи. Кръвните тестове могат да се използват за отстраняване на други причини.
Как се лекува JRA?
Ранната диагностика е много важна. Целите на лечението са да се контролира възпалението, да се премахне болката, да се предотврати/контролира общото увреждане на ставите и да се поддържат функционални възможности. Лечението може да включва лекарства, упражнения, грижа за очите, грижа за зъбите и диета. Има няколко лекарства, които обикновено се предписват за лечение на JRA. Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), например аспирин или ибупрофен, често се използват за намаляване на болката и подуването. Модифициращи заболяването антиревматоидни лекарства (DMARDs), например хидроксихлорохин (плаквинол), орално и инжекционно злато, сулфасалазин (азулфадин) или метотрексат (метотрексат или тексат), се използва за забавяне на развитието на заболяването, но често може да отнеме седмици или месеци за облекчаване на симптомите. За контрол на тежките симптоми може да са необходими кортикостероиди, като преднизон. Кортикостероидите имат няколко странични ефекти, включително пречат на нормалния растеж при деца.