Язви на краката
Публикувано на 30 януари 2020 г. от администратор в Митове и реалности // 0 Коментари
Язви на долните крайници (UEI)
Язвите на долните крайници (UEI) представляват важен медицински проблем, който засяга главно възрастните хора, генерирайки голяма заболеваемост и последици за качеството им на живот, както и значително въздействие върху общественото здраве.
Тези язви са много чести с приблизително разпространение от 1 до 2% сред възрастните. Те засягат предимно пациенти над 60-годишна възраст. Що се отнася до причината, 80% до 90% от случаите се дължат на хронична венозна недостатъчност, докато обструктивната артериопатия представлява 10% до 25%, което от своя страна може да съществува едновременно с венозно или невропатично заболяване. След това ще видим всеки от тях.
Хронична язва на венозна недостатъчност
Когато клапаните във вените на краката са повредени или вените са разширени, възниква необичаен кръвен поток и повишено венозно налягане, има червени кръвни клетки извън съда и отлагане на хемосидерин и охра петна, след което се активират възпалителни клетки и ензими, които разграждат тъканите, водещи до образуване на язва.
Рискови фактори за венозни язви на крака са: по-напреднала възраст, женски пол, фамилна анамнеза за язва на венозни крака, кавказка раса, анамнеза за дълбока венозна тромбоза или флебит, предшестващо нараняване на крака, хроничен оток на крака, заседнал начин на живот и изправяне за дълго време.
Хронични язви на артериална недостатъчност
Артериалните язви са резултат от променена перфузия (нисък артериален кръвен поток), която може да се дължи на различни състояния.
Рискови фактори за всяка артериална язва са: захарен диабет, хипертония, хиперлипидемия, затлъстяване и тютюнопушене. Рисковите фактори за язви на краката включват липса на усещане, ограничена подвижност на ставите, анатомични аномалии, захарен диабет, съдови заболявания и повтарящо се повишаване на местното налягане.
Диабетни язви на стъпалата
Причините за диабетните язви на краката са многофакторни и включват артериална недостатъчност и невропатия, които придават предразположение към нараняване и образуване на язва. Загубата на защитна чувствителност при пациенти с диабет ги прави уязвими към физически травми.
Язви под налягане
Язвите под налягане се причиняват от постоянен натиск върху костни изпъкналости като петата и обикновено се развиват при пациенти, които не са амбулаторни. Продължителното компресиране на тъканите заедно с триенето и срязването води до локална тъканна исхемия и некроза, което води до образуване на язва.