Изследване на протокол за детоксикация; n r; попитайте при опи-зависими пациенти; ceos в a

Medicine Intensive е списанието на Испанското общество по интензивна, критична медицина и коронарни единици и се превърна в справочно издание на испански език за специалността. От 2006 г. е включен в базата данни Medline. Всеки брой се разпространява между професионалисти, свързани с интензивната медицина, и достига до всички членове на SEMICYUC.
Медицински интензив публикува предимно оригинални статии, рецензии, клинични бележки, изображения в интензивната медицина и съответна информация за специалността. Има престижна редакционна колегия и важни световноизвестни специалисти. Всички статии преминават през строг процес на подбор, който осигурява високо качество на съдържанието и прави списанието предпочитаната публикация за специалиста по интензивна, критична медицина и коронарни единици.

Индексирано в:

Index Medicus/MEDLINE/EMBASE/Excerpta Medica/SCOPUS/MEDES/Science Citation Index Expanded, Journal of Citation Reports

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

изследване

Пристрастяването към наркотици днес е сериозен проблем по няколко причини, но може би една от най-важните е тази, произтичаща от отхвърлянето, което като цяло поражда, наред с други причини, и факта, че се възприема като самонаранявана явление, въпреки съществуването на важни неволеви компоненти в процеса на пристрастяване 1. Повтарящите се пристрастявания и честите обостряния осигуряват достатъчно качества, за да се считат за хронично и рецидивиращо заболяване, което изисква продължително лечение 2 .

Детоксикацията основно се състои от процес, чрез който ефектът на опиатите върху телесните рецептори се елиминира, но не елиминира основната причина за зависимостта, така че сам по себе си не е окончателно лечение 3. Този факт, заедно с високата честота на рецидиви, генерира отрицателно мнение за методите за детоксикация. Въпреки това, тя продължава да бъде съществена стъпка за започване на въздържание, спиране и социална реинтеграция при зависимия от опиоиди пациент. Разбирайки проблема от тази гледна точка, е необходимо да се има предвид, че терапевтичният процес може да бъде много сложен и трябва да започне от мотивацията на пациента, както и да се основава на перфектните познания от здравния персонал за комплекса етиопатогенеза на пристрастяващите процеси, както и личните, семейните и социалните проблеми, които обграждат наркомана.

Класическите детоксикационни лечения, базирани на прогресивно намаляване на дозите на метадон, са довели до висок престой в болница с последващо нарастване на вътреболничната патология, високи разходи, увеличаване на списъците с чакащи и висок процент на отпадане от лечение (доброволно изписване). Въз основа на тези факти се появяват т. Нар. Кратки детоксикации, базирани на работата на Gold et al 4, при които процесът на детоксикация е намален до 7-12 дни чрез въвеждане на нови лекарства (α-2-адренергични) и комбинацията от тези с опиатни антагонисти 5-9. Впоследствие някои автори отбелязват, че кратките методи за детоксикация само частично решават проблемите, представени от класическите, като се появяват т. Нар. Ултракъси методи за детоксикация, при които се цели намаляване на времето за детоксикация до 24-48 h 10-13, като се използват успокоителни заедно с горните лекарства.

Социалното значение на проблема и новите терапевтични тенденции породиха множество изследвания, чийто общ знаменател е изключителната хетерогенност, както методологична, така и при оценка на резултатите.

Нашата цел е да оценим ефикасността на протокола за лечение на детоксикация при пациенти, пристрастени към опиати в интензивното отделение чрез контролирана седация, с кратка продължителност на монотерапия с мидазолам, като се използва, като критерий за успех или неуспех, интензивността на синдрома на отнемане на опиоидите ( SAO). От друга страна, възнамеряваме да оценим качеството на седацията и безопасността на процедурата.

В Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства DSM-IV (1995) синдромът на отнемане се определя като набор от симптоми, които се появяват, когато се появи отнемане от определено вещество, след многократна консумация, обикновено продължителна или при повишени дози. Симптомите и признаците варират в зависимост от консумираното вещество и изчезват, когато използват отново веществото.