Изригвания, причинени от f; лекарства - кожни нарушения - Merck Manual versi; п за р; война
, Д-р,
- Медицински факултет на Университета в Маями Милър
- Международен университет във Флорида Медицински колеж „Херберт Вертхайм“
- Детска дерматология в Маями
Лекарствените обриви често се дължат на алергична реакция към лекарството.
Типичните симптоми включват зачервяване, подутини, мехури, уртикария, сърбеж и понякога пилинг или болка.
Може да се наложи спиране на всички лекарства (едно по едно), за да се определи кое причинява обрива.
Повечето лекарствени изригвания отшумяват, когато лекарството е спряно, но леките реакции могат да бъдат лекувани с кремове за намаляване на симптомите, а тежките реакции може да изискват лечение с лекарства като епинефрин (даван чрез инжекция), димедрол и/или кортикостероид, за да се избегнат усложнения.
Думата "обрив" се отнася до промени в цвета на кожата (като зачервяване) и/или текстурата (като подутини или подуване). Много обриви са сърбящи, като тези, които обикновено се появяват след алергична реакция; други обаче причиняват болка, а трети не причиняват никакви симптоми. Лекарствата могат да причинят обриви по различни начини.
Алергични обриви към лекарства
Повечето лекарствени изригвания се дължат на алергична реакция към лекарствата. Обикновено реакцията възниква, когато лекарството се приема през устата или чрез инжекция. За да се появи такъв обрив, не е необходимо лекарството да се прилага директно върху кожата. Когато имунната система влезе в контакт с лекарство, тя може да стане чувствителна към лекарството (процесът се нарича сенсибилизация). Понякога човекът става чувствителен към лекарството след еднократна експозиция; друг път сенсибилизацията се появява само след много експозиции. Когато човекът е чувствителен към лекарството, последващото излагане на лекарството предизвиква алергична реакция, като обрив.
Неалергични лекарствени обриви
Понякога обривът се появява директно без алергична реакция. Например, кортикостероидите и литият могат да причинят акнеподобен обрив, докато разредителите на кръвта могат да се натъртят, когато кръвта проникне под кожата.
Някои лекарства карат кожата да стане особено чувствителна към въздействието на слънчевата светлина или други източници на ултравиолетова светлина (фоточувствителност). Те включват някои антипсихотични лекарства, тетрациклини, сулфатни лекарства, хлоротиазид и някои синтетични подсладители. При прием на лекарството не се появява обрив, но по-нататъшното излагане на слънчева светлина по време на периода на лечение може да причини фототоксичност (болка и зачервяване, подобно на слънчево изгаряне) или фотоалергия (алергична реакция, която се появява изключително след излагане на слънце).