Изкуство; Ass Selected Infocop на психолога
Загрижеността на различни международни организации относно затлъстяването и развитието му като „епидемия“ в света (без да забравяме, че в друга голяма част от него проблемът е гладът) не е безплатна. В Северна Америка данните показват, че затлъстяването се е удвоило при децата и се е утроило при юношите между 1976-1989 и 1999-2000 (Национален център за здравна статистика, 2004).
Конкса Перпиня.
Имейл: [email protected]
В Европа от 90-те години насам честотата на детското затлъстяване също следва тази тенденция. Испания, според данните допринесе от Министерство на здравеопазването и въз основа на проучване enKid (Serra and Aranceta, 2004), Това е четвъртата държава в Европейския съюз с най-голямо разпространение при деца с проблеми с теглото. По-конкретно, 26% от децата и младите хора в нашата страна са с наднормено тегло, почти 14% са с наднормено тегло и ако погледнем възрастовата група от 6 до 12 години, този процент се повишава до 16,1%, като само пред Италия, Малта и Гърция . Не е изненадващо, че това министерство е предприело действия по въпроса с програмата Стратегия за хранене, физическа активност и превенция на затлъстяването, Стратегия NAOS (Испанска агенция за безопасност на храните, 2005) че целта му е да обърне нарастващата тенденция в разпространението на затлъстяването, особено при децата, и да се бори с неговите последици за здравето; и всичко това в държава, в която преди няколко години имаше само 5% непълнолетни със затлъстяване и която има сред своите „активи“ средиземноморската диета, една от най-здравословните.
Но затлъстяването е проблем не само на „това, което влиза”, но преди всичко на баланса и, следователно, и на това как и в какво се освобождава тази енергия. Животът ни е все по-заседнал и ако това е проблем за възрастен, какво да кажем за човек, който е в процес на растеж. Децата са загубили улицата като място за игра. Градовете вече не са безопасни места за скачане на въже, игра на криеница или бягане. Към това трябва да се добави и звукът на времето: телевизия, видео игри, компютър. игри, които също са много интересни, но които логично изгарят малко енергия.
Разбира се, както отбелязват автори като Хендерсън и Браунел (2004), ние живеем в „токсична“ среда (бомбардиране на хранителни стимули, начин на живот, който прави храненето просто физиологична нужда, която скоро трябва да бъде покрита с „бърза“ храна и бездействие, което наводнява работата и свободното време). Определено, ние сме изправени пред среда, която от всички гледни точки е противоположна на предотвратяването на затлъстяването или лечението за справяне с него.
Последиците, които затлъстяването и наднорменото тегло имат върху здравето, са многобройни и разнообразни, от повишен риск от преждевременна смърт, до различни заболявания, които, без да са фатални, имат отрицателен ефект върху качеството на живот: диабет, хипертония, нарушения на липидите, сърдечно-съдови заболявания и някои видове рак, които се появяват във все по-ранна възраст (Aranceta, Pérez, Serra, Ribas, Quiles et al., 2003). В допълнение към всички тези физически последици, добавете и психологическите щети, които това злокачествено състояние води естетически и „морално“ от културна и социална гледна точка. Много пациенти със затлъстяване имат значителен дял от емоционални проблеми като тревожност и депресия (Девлин, Яновски и Уилсън, 2000), без да се забравя важната връзка между затлъстяването и разстройството на преяждането, атипично хранително разстройство (за повече информация вж. Saldaña, 2002).
На този етап може да имаме съмнение и до каква степен работата по превенцията на затлъстяването може да включва призоваване на „духовете“, които благоприятстват хранителните разстройства (ЕД), като анорексия или булимия. Ако, за да не се насърчава наднорменото тегло, е необходимо да се контролира приемът и да се насърчава физическата активност, какво послание трябва да надделее? Това е доста разумен въпрос, но истината е, че той се изяснява, ако преценим колко подвеждащ е подходът. Тази "токсична" среда, която насърчава затлъстяването, макар и да изглежда парадоксална, е за разширяване на AT. Смята се, че повече от половината от юношите и около една трета от момчетата са недоволни от тялото си и използват нездравословни средства като контрол на теглото като пушене за облекчаване на глада, пропускане на хранене, ядене по малко, повръщане или отпускане (Neumark-Sztainer, Ханан, История и Пери, 2004). Тези данни са тези, които са свързани с епидемиологията на AT. Смята се, че 1 на 200 юноши ще развие нервна анорексия (Lucas, Beard, O 'Fallon, & Kurland, 1991), разпространението на булимичната нервна болест варира между 1-3% сред подрастващата популация (Stein, 1991) и разстройството с преяждане варира между 5% за момичетата и 3% за момчетата (Spitzer, Yanovski, Wadden, Wing, Marcus et al., 1993). Ако тези данни се вземат заедно, всичко сочи към необходимостта от интервенции, които обхващат различните видове проблеми, свързани с теглото и хранителните навици. Ако само ще се опитаме да смекчим единия проблем, може да се окаже, че с най-доброто намерение помагаме за увеличаване на другия, тъй като и двамата наистина принадлежат към един и същ спектър (затлъстяване, нездравословни навици за контрол на теглото, хранителни разстройства), и са причинени от почти едни и същи елементи, макар и в различни комбинации. Не можем да се върнем към грешката при надценяване на тънкия външен вид или на заклеймяване на затлъстяването или наднорменото тегло, тъй като както посочват Battle и Brownell (1996), ако искате да създадете среда, която поражда недоволство на тялото, безпокойство относно храната и какво да ядете, ако искате да генерирате затлъстяване и пациенти с AT, е трудно да си представите един по-ефективен от нашия; тоест се сблъскваме с едни и същи рискови фактори въпреки различните им прояви в резултатите.