Infogen Hyperemesis Gravidarum Постоянно гадене и повръщане при бременност

Hyperemesis Gravidarum Постоянно гадене и повръщане при бременност

Последна актуализация на 16 август 2013 г.

Главна информация

Почти всички жени изпитват някаква степен на гадене и повръщане по време на бременност, особено през първия триместър. Разстройство, често наричано "сутрешно гадене на бременността", тъй като симптомите често са най-изразени сутрин, но всъщност могат да се случат по всяко време на деня.

Прекаленото повръщане обаче може да попречи на наддаването на тегло, необходимо за поддържане на бременността и да причини дехидратация и недохранване, което може да бъде вредно както за майката, така и за детето.

Причини

Конкретният произход на hyperemesis gravidarum не е известен, но причинните фактори включват:

Силното гадене и повръщане по време на бременност може да бъде индикатор за многоплодна бременност (близнаци или повече), нарушение на щитовидната жлеза или, в изключително редки случаи, хидатидиформна бенка

Hyperemesis gravidarum е по-често при жените:

Бременна за първи път.
Бременни тийнейджъри
Бременна с повече от едно бебе.
Под 24 години.
С анамнеза за това състояние.
Които живеят в западното полукълбо.
Затлъстяване.

Симптоми и диагностика

Много е важно да не се бърка простото повръщане по време на бременност, което е временно и лесно се обръща, с повръщане, което увеличава интензивността и честотата и представлява риск за бременната жена.

Повръщането обикновено се предшества от гадене, появява се сутрин и се предизвиква от силни миризми, тютюн, храна и парфюми, наред с други.

Еволюцията на тази картина е прогресивна. Диагнозата се поставя въз основа на симптоми, лабораторни изследвания и физически преглед.Симптомите са несъмнени и понякога дори деактивиращи. Това може да са:

Силно гадене, особено след първия триместър.
Постоянно и прекомерно повръщане. Повръщането се счита за прекомерно, когато се случва повече от три до четири пъти на ден.
Повръщане, което не е свързано с храна.
Загуба на тегло над 2 kg (5 lb) за период от една до две седмици.

Когато повръщането продължава, може да има симптоми на дехидратация:

Замайване или припадък.
Суха кожа, хлътнали очи, лигавици и сухи устни
Намаляване на количеството урина.
Бледа кожа и може да бъде жълтеникава.
Повишена честота на пулса
Намалено кръвно налягане
в последния период се появяват нервни разстройства, като загуба на рефлекси, то се наблюдава само когато не е лекувано правилно

Лабораторните резултати показват повишаване на концентрацията на червените кръвни клетки, уреята и пикочната киселина. Има и загуба на електролити: калий, натрий и хлор, което води до метаболитна алкалоза (дисбаланс на киселинно-алкалния баланс)

Важно е лекарят да направи акушерски ултразвук, за да изключи възможността за многоплодна бременност или трофобластично заболяване (бенка)