Импотентност
Какво е това
Еректилната импотентност или по-известна научно с термина еректилен дефицит е това чисто мъжко състояние, което се определя съгласно МКС (Международно секс общество) и кой (Световна здравна организация), като невъзможността да се постигне или поддържа ерекция в ред. имат задоволителни отношения
Честотата на тази дисфункция на мъжката полова система не е честа при тези под 40-годишна възраст, но процентът й нараства бързо до 50% във възрастовия диапазон между 40 и 70 и 65% при мъжете на възраст над 70 години.
Причини
Физиологичният механизъм, който регулира ерекцията, може да бъде променен от няколко причини, които могат да бъдат разграничени и разделени на следните групи:
- Необратим поради хронични патологични състояния, например: хронична бъбречна недостатъчност, захарен диабет и хроничен хепатит.
- Обратим или модифицируем, който може да бъде решен чрез приемане на промяна в начина на живот или предприемане на специфична терапия, например:
1 цигарен дим.
2 Психогенни причини (тревожност при изпълнение; стрес; депресия).
3 Хормонална ендокринология (хиперпролактинемия, хипогонадизъм, S. Cushing и др.).
4 Приемайте лекарства (неврологични и психиатрични, антихипертензивни, стомашни, кардиологични и др.). - Обратими или частично модифицируеми, т.е. онези патологични състояния, при които терапията може да има ефект, например: 1 Съдова (артериосклероза; инфаркт на миокарда; мозъчно-съдов инцидент; високо кръвно налягане).
2 Неврологични (множествена склероза; болест на Алцхаймер; болест на Паркинсон). - Необратими хиатрогени: операция за изкопаване на таза; тазова лъчева терапия; травма на костния мозък.
Симптоми
Да се формулира физическото и психологическото състояние, което води до подозрение за възможно еректилна дисфункция или импотентност, Необходимо е да се знае симптомът, който е физическото и психологическо състояние, при което човек е неспособен да постигне и поддържа ерекцията, необходима за задоволително сексуално поведение. Това състояние на физически и психически дефицит също може да бъде с умерена или средна тежест и да се появи на всяка възраст, но честотата му нараства пропорционално с възрастта.
Случайни затруднения често не се считат за състояние на еректилна дисфункция. Едно от условията, които изключват възможна органична причина, е наличието на нощни ерекции.
По-специално, по-долу са някои симптоми, които могат да бъдат полезни при идентифициране на състояние, при което може да съществува състоянието на еректилна дисфункция или импотентност, например:
- Някои мъже имат нормална ерекция, но след това я губят в опит да проникнат.
- Други обаче успяват да имат ерекция, валидна за проникване, но по време на секс я губят.
- Трети могат да получат ерекция само по време на мастурбация или при събуждане.
- При други ерекцията на мастурбация рядко може да се случи.
Диагноза
След като се събере медицинската история на пациента и се признае наличието на еректилно разстройство, целта на диагнозата е да се определи естеството на дисфункцията, под нейните форми: органична, психологическа или смесена.
Основният фокус в диагностичния процес е интервю с администрацията на въпросник за IIEF (Международен индекс на еректилната функция), чиято цел е да идентифицира сексуалната активност и навиците на начина на живот.
Впоследствие се извършва прецизен физически преглед и предписване на изпити от първо ниво, които включват:
- кръвнохимични тестове (азотемия, креатинин, трансаминаза, гликемия, гликозилиран НВ, пълна кръвна картина, липидна структура и др.), които оценяват всяка промяна на параметрите на кръвната химия.
- Хормонални дози (FSH, LH, PRL, тестостерон, 17 бетастрадиол), чиято цел е да се оцени възможна промяна на хормоналните параметри, отговорни за еректилната дисфункция.
При последващата проверка, по отношение на резултата от въпросника за IIFR и резултата от кръвните и хормоналните тестове, специалистът решава дали да продължи тестовете от ниво II, които включват: