ХРОНИЧНО ЛАКСАНТНО ЗЛОУПОТРЕБА

MEDICA MEDICCI

БОЛНИЦА ГЃНГЕЛЕС МЕКСИКА

  • Гастроентерология
  • Лапароскопска хирургия
  • PHmetry и Manometry
  • Ехография на корема
  • Проверете Gastro
  • Храносмилателна ендоскопия
  • Клиника по стомашни топки

ХРОНИЧНО ЛАКСАНТНО ЗЛОУПОТРЕБА

Автор: д-р Хуан Антонио Сончес Вале

лаксантно

* Някои статии могат да съдържат силно явни изображения, така че се препоръчва преценка при отварянето им.

Хроничното злоупотреба с лаксативи причинява хроничен запек и се предлага в три форми.

  1. Пациенти със запек, които терапевтично използват лаксативи без лекарско предписание и прекомерно.
  2. Пациенти с булимия, използващи лаксативи за отслабване.
  3. Скрити (подли) злоупотребяващи с лаксативи.

Катартичен дебел черво, вторичен спрямо хроничната слабителна употреба

Катартичното дебело черво е следствие от продължителната употреба на дразнещи лаксативи, обикновено в продължение на 15 или повече години.

Пациент с катартично дебело черво няма диария, треска или кръв в изпражненията. Ректалната лигавица не е ронлива и резултатите от ректосигмоидоскопията са нормални, с изключение на възможното наличие на меланоза коли.

Катарзисното дебело черво се диагностицира чрез бариева клизма на дебелото черво, следователно това е предимно рентгенологична диагноза.

Рентгенологичните находки са: Атрофия и скъсяване на цекума и илеоцекалната клапа. Най-важната промяна е тръбестият вид на дебелото черво поради намаляването или липсата на австрации, които се простират до низходящото дебело черво. В дебелото черво не се наблюдават язви.

Диференциалната диагноза на рентгенологичните находки включва възпалителни заболявания на червата и амебиаза.

Системният ефект на хроничното възпаление поради злоупотреба с лаксативи е хидроелектролитният дисбаланс, дължащ се на фекалната загуба на натрий и калий, който ни дава улики в диагнозата.

По-конкретно, пациентите с загуба на калий имат симптоми като мускулна слабост, метаболитна алкалоза, хипералдостеронизъм и хронична жажда.

Повечето стимулиращи лаксативи са много дразнещи за чревната лигавица и тяхната продължителна употреба трябва да се избягва.