Хроничен синузит; Клиника Хоакин Ламела

Синусите са кухи въздушни джобове в костите на лицето и главата, които вероятно съществуват, за да омекотят мозъка по време на травма. Гърдите са облицовани с тънък слой тъкан, която обикновено има малко количество слуз, за да поддържа гърдите здрави и смазани и да отмие микробите.
Синузитът, наричан още риносинузит, възниква, когато лигавицата на синусите се инфектира или раздразни, възпали се и създава повече слуз. Отокът на лигавицата също може да попречи на оттичането на слуз.
Хроничният синузит се отнася до състояние, което продължава най-малко 12 седмици въпреки лечението и причината за поне ДВА от следните симптоми:

Запушване на носа
Лигавично отделяне от носа или капене по задната част на гърлото
Болка в лицето, натиск или „пълнота“
Намалено обоняние

Хроничният синузит се различава от по-често срещаната форма на синузит (наречен остър синузит), която е временна инфекция на синусите, която често се появява след настинка. Хроничният синузит е по-постоянен проблем, който изисква специфичен подход на лечение. Понякога се пренебрегва от пациентите и лекарите, тъй като симптомите са хронични и леки.
Ако сте били лекувани с антибиотици за синузит няколко пъти в рамките на една година или ако имате два или повече от изброените по-горе симптоми през по-голямата част от годината, говорете с Вашия лекар дали може да имате хроничен синузит. Статия, занимаваща се с остър синузит, е достъпна на този уебсайт https://www.clinicajoaquinlamela.com/enf_sinag.htm.

ПРИЧИНИ

За разлика от острия синузит, който обикновено се причинява от инфекция, хроничният синузит често е по-сложен и труден за установяване на причината. Инфекциите със сигурност могат да допринесат за влошаване или причиняване на хроничен синузит, но хората с хронични заболявания често имат дългосрочно възпаление, което не може да се обясни само с инфекцията.
Хроничният синузит може да бъде разделен на три различни категории, в зависимост от наличните характеристики:

Хроничен синузит без полипи - Хроничният синузит без полипи е най-често срещаният вид синузит. При тази форма на хроничен синузит възпалението и дразненето на лигавицата на синусите могат да бъдат причинени от различни фактори, като инфекции, алергии към алергени от околната среда и дразнене от дразнещи вещества в околната среда. Факторите са различни при различните хора.

Хроничен синузит с полипи - Някои хора с хроничен синузит имат необичайни възпалителни израстъци в носа или синусите, наречени назални полипи. Полипите могат да станат големи и многобройни, за да блокират синусите, причинявайки симптоми (виж фигурата). Учените не разбират напълно защо някои хора образуват назални полипи. Лечението включва лекарства за свиване на полипите или операция за отстраняването им. Някои хора се нуждаят и от двете.

Хроничен синузит с гъбична алергия - Някои хора с хроничен синузит развиват силна алергична реакция към гъбичките в синусите. Въздухът може да съдържа малки количества гъбички и е нормално повечето хора да дишат без проблем този въздух, който съдържа гъби. Въпреки това, при някои хора алергията към дрожди кара синусовата тъкан да образува гъста, плътна слуз, която покрива синусите. За да диагностицира този тип хроничен синузит, лекарят трябва да открие гъста слуз в синусите, да види гъбичките на лигавицата под микроскоп и да покаже (с тестове за алергия), че сте алергични към гъбички.

РИСКОВИ ФАКТОРИ

Няколко фактора могат да увеличат риска от хроничен синузит или да влошат симптомите, след като имате заболяването. Те включват:

СИМПТОМ

Както бе отбелязано по-горе, симптомите на хроничен синузит трябва да включват две или повече от следните:

Запушване на носа
Лигавично отделяне от носа или капене в задната част на гърлото
Болка в лицето, натиск или „пълнота“
Намалено обоняние (което е особено често сред хората, които имат полипи)

Състояния, свързани с хроничен синузит - Лигавицата на носа и синусите е подобна на обвивката на белите дробове. Около един на всеки пет души с хроничен синузит също има астма. Хората с най-голяма вероятност да имат астма са тези с хроничен синузит и полипи в носа.
Някои пациенти с хроничен синузит, назални полипи и астма също имат състояние, наречено непоносимост към аспирин. Симптомите на непоносимост към аспирин се състоят от забележимо влошаване на назалните или гръдните симптоми през първите часове след прием на аспирин, ибупрофен, напроксен натрий или други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) за болка и треска.
Симптомите на влошаване могат да включват внезапна назална конгестия, синусова болка и натиск, хрипове, стягане в гърдите и кашлица. Тези реакции могат да бъдат сериозни и дори смъртоносни. За разлика от тях, ацетаминофенът обикновено не влошава симптомите на синузит и астма. Ако смятате, че може да имате непоносимост към аспирин, трябва да избягвате аспирин и други подобни лекарства и да говорите с Вашия лекар.